1、成人心跳呼吸骤停急救流程规范.pdfVIP

成人心跳呼吸骤停急救流程与规范 院内突发或 急诊应急 紧急评估：气道、呼吸、脉搏、神志 院外送入患者 程序启动 快速判断：心跳呼吸骤停 胸外按压、 球囊面罩吸 心电、 血压、血氧监护 建立静脉通道 氧，按 30 ：2 进行 准备插管，电除颤 气管插管 判定心律 心脏停搏 /无脉电活动 电除颤： 室颤 /室速 单相波 360J1 次 双相波 150-200J1 次 开始 5 次 30：2 按压一呼吸循环 再次检查心律 仍室颤 / 室速 有脉博 肾上腺素 1mg iv Q5min 可重复 阿托品 1mg iv Q5min, 最多 3 次 胺碘酮 300mg iV5min 后追加 150mgiV 复苏后处理 入 院 利多卡因 100mg iV ，5-10min 可追加 50mg iV 总量＜ 3mg/kg 纠正低血压及休克 防止脑部缺氧 上呼吸机维 中医急救： 持有效呼吸 ①体针：人中、十宣、少商、内关、百合、 中药：四味回阳饮或独参 涌泉、心俞、以上下左右顺序为宜； 汤煎鼻饲 ②灸法：气海、关元、神厥、百合、足三 参附针、清开灵针静滴 里、涌泉、山俞以脉复、汗止、肢温为度 快速性心律失常急救预案 心动过速 急诊应急 紧急评估：气道、呼吸、脉搏、神志 患者 程序启动 快速判断：快速心律失常，血流动力学稳定与否 A 不 稳 定 B 血流动力学稳定，分析 QRS 宽、窄 建立静脉通道 心电血压监护 同步电复律 窄 QRS 波 宽 QRS 波心动过速 不整齐 整齐 1、室上性 2、房颤 /房扑 / 多源性房速