《脊髓损伤的手术治疗》-公开课件.pptVIP

钛网融合器：稳定支撑，减少椎间高度丢失，防止继发性后凸畸形；减轻钢板螺钉承受的应力，避免松动或疲劳断裂。同时，利用了减压时切除的自体骨，避免了另外切口取髂骨以及取骨部位可能出现的并发症。 我们认为：对于胸腰段脊柱爆裂型骨折，去除脊髓前方致压物、重建脊柱前中柱稳定是主要目的，应首选前路手术。对于后纵韧带仍完整者，也可行后路手术。必要时，可施行I期前后路联合手术。 当然，病人伤后的身体条件能否耐受手术也很重要。其经济状况也是一个实际问题。 对于单纯性椎体压缩骨折， 可以采用后路手术， 而且可以不作植骨融合。 * 后纵韧带的完整 * 椎间盘纤维环的完整 ——后路手术的必要基础。 胸腰椎骨折诊断与治疗热点问题高峰论坛 —《中华外科杂志》-2005-11-12.北京 1. 非手术治疗的适应证 椎体压缩1/3以内者； 单纯椎体压缩骨折，无神经损伤表现者。 手术入路 前路、后路、I期前后路联合手术 3. 手术治疗的适应证 椎体压缩骨折，超过1/3~2/3及其以上，有 神经损伤表现者。 椎体爆裂骨折，伤及脊柱中柱者。 手术干预： （1）凡是损伤涉及椎间盘者，手术应植骨融合。