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- 2019-12-28 发布于福建
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传染病单核细胞增多症
——检验科宣传材料
实验室检查:
血象 白细胞总数高低不一,多数正常或轻度升高,一般不超过20×109。在病程早期中性分叶核细胞增多,此后各种单个核细胞增多,常常?50%,其中部分为正常的淋巴细胞和单核细胞,部分为异性淋巴细胞,后者在病后第4~5天开始出现,第7~10天达高峰,大多数?20%,1~2月后逐步消失。少数病人可始终不出现异型淋巴细胞。异型淋巴细胞根据
骨髓像:无诊断意义,但可除外其他疾病如血液病等,可有异常淋巴细胞出现(有人认为可能系周围血液稀释所致),中性粒细胞核左移,网状细胞可能增生。
嗜异性凝聚试验 阳性率可达80~90%,患者血清中常含有属于IgM的嗜异性抗体,可与绵羊红细胞或马红细胞凝聚。抗体在体内持续的时间平均为2~5个月。较晚出现嗜异性抗体者常常恢复较慢。少数病例(约10%)嗜异性凝聚试验始终阴性,大多数为轻型,尤以儿童患者居多。
正常人、血清病患者以及少数患淋巴网状细胞瘤、单核细胞白血病、结核病等患者,嗜异性凝聚试验可呈阳性(除血清病外,抗体效价均较低),但可用豚鼠肾和牛红细胞吸附试验加以鉴别。正常人和上述各种患者(血清病患者除外),血中嗜异性抗体可被豚鼠肾完全吸收或被牛红细胞部分吸收,而本病患者血中嗜异性抗体可被豚鼠肾部分吸收和被牛红细胞完全吸收,血清病患者血中抗体可被两者完全吸收。嗜异性凝聚素效价从1:50~1:224均具有临床
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