留置胃管护理(1).pptVIP

留置胃管的护理 急诊科：张颖 插胃管的流程： 评估病情、配合程度、鼻腔情况 准备： 用物准备：无菌鼻饲包 一次性胃管一次性注射器，温水，听诊器，弯盘。 病人准备：解释插管的目的、操作过程、配合、合适体位、取下眼镜假牙 实施：插管、拔管、健康教育 评价： 确保胃管在位方法：回抽胃液、 听气过水声、 看气泡 实施 1、插管 体位：半坐卧位或坐位，无法坐起者取右侧卧位昏迷着去枕头后仰 长度：45-55CM （1）前额发迹至胸骨剑突 （2）鼻尖经耳垂到胸骨剑突 吞咽动作：插至10-15CM时，嘱病人 做吞咽动作，昏迷病人托起头部使下颌靠近胸骨柄 2、确认 判断胃管是否在胃内，并固定 3、灌注食物 回抽-注水-注食-注水-反折固定 温度：38-40度 量≤200，间隔≥2H 4、胃肠减压 连接引流瓶，每日更换 5、拔管 反折，呼气时拔出，到咽喉处时快速拔出 普通胃管每周更换、硅胶胃管每月更换。换鼻孔插入 实施 胃管的判断： 气过水声 回抽胃液 气泡逸出 传统胶