上呼吸道和肺部感染性疾病本科内科护理临床部分.pptVIP

1、胸腔积液；最常见的并发症，胸液为浆液纤维蛋白性渗出液，但革兰染色和细菌培养均阴性，不作特殊处理可自行吸收。 2、感染性休克；严重败血症或毒血症患者可并发，有高热，但也有体温不升，血压下降，四肢厥冷，多汗，口唇青紫。 3、中毒性心肌炎时心动过速可出现心律系乱，如早搏、阵发性心动过速或心房纤颤。 4、其他脑膜炎、关节炎、中耳炎 并发症 1、根据典型症状、体征及胸部X线检查病原学不难诊断。 2、肺炎病变早期体征不明显。 年老和幼儿患者，以及继发于其它疾病时，临床表现常不典型，可与以下疾病相混 * 诊 断 * 治 疗 首选：青霉素 对青霉素过敏者：氟喹诺酮 对青霉素过敏、耐青霉素或多重耐药菌株感染者选用喹诺酮类、头孢噻肟三代头孢、万古霉素等 疗程：通常为10-14天或在退热后 3天停药或改为口服，维持数日 * 抗菌药物治疗 卧床休息 补充热量、水分、蛋白质及维生素等 * 支持疗法 若体温降而复升或3天内仍不下降者，可能有: 细菌耐药 肺炎球菌的肺外感染 混合感染 药物热 并存其他疾病 脓胸者，应积极排脓引流 并