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六、治疗 therapy 治疗原则： ＊加强呼吸支持：保持呼吸道通畅，纠正缺氧和 改善通气 ＊病因和诱发因素的治疗 ＊加强一般支持治疗：如纠正酸碱失衡电解质紊 乱、营养支持等 ＊其他重要脏器功能的监测与支持 六、治疗 therapy （一）保持呼吸道通畅 通畅气道 清除分泌物 解痉 气管插管、气管切开 咳痰 吸引、纤支镜 祛痰药物 支气管扩张剂 糖皮质激素 （二）氧疗 六、治疗 therapy 1.吸氧浓度 原则：使PaO2＞60mmHg或SpO2＞90%的 前提下，尽量减低吸氧浓度 Ⅰ型呼衰：可吸较高浓度的氧，不引起CO2潴留 Ⅱ型呼衰：如COPD，应低浓度吸氧 为什么？ 2.吸氧装置 鼻导管或鼻塞：吸入氧浓度%=21+4×氧流量L/min 面罩 （三）增加通气、改善CO2潴留 六、治疗 therapy 1.呼吸兴奋剂：如尼可刹米、洛贝林 注意：保持呼吸道通畅基础上使用，否则呼吸 肌疲劳 脑水肿抽搐者慎用 呼吸频率↑ 呼吸兴奋剂 → 呼吸中枢 潮气量↑