慢阻肺急性加重和曲霉病.pptVIP

肺泡灌洗液的GM试验 一项关于对肺泡灌洗液的GM试验的研究，主要用于IPA的诊断。 ----目的：评价肺泡灌洗液的GM试验作为早期诊断IPA工具的作用。 ----结果：肺泡灌洗液的GM试验诊断IPA的灵敏度及特异度均较高，分别为88%和87%。 ----缺陷：无法确定是定植还是感染。 Meersseman W et al. Am J Respir Crit Care Med. 2008;177:27-34. PCR法作为一种早期诊断方法已开始应用于IPA患者。血清样本PCR的特异度和敏感度均约为70%。大多数对IPA患者肺泡灌洗液样本进行PCR的研究均表明结果存在明显的假阳性率（10~20%)，且PCR不能区分感染和定植，PCR标本易污染，且缺乏标准化。目前尚未见PCR用于COPD合并IPA诊断价值的研究报道。 IPA的诊断—PCR检测 Pazos C, Pontón J, Del Palacio A. J Clin Microbiol. 2005 Jan;43(1):299-305 Hope W W, Walsh T J, Denning D W . Lancet Infect Dis. 2005;5(10): 609–22. 对于易发生IPA的高危患者 GM试验和PCR是筛选IPA的重要检查； GM试验