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临床科研设计基本原则和设计方案.pptxVIP

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1;2;3;4;5;6;Oxford Centre for Evidence-based Medicine Levels of Evidence (May 2001);8;9;10;11;12;13;14;15;16;17;18;19;20;21;22;23;24;25;26;27;28;29;30;31;32;33;34;35;36;37;38;39;40;41;42;43;44;45;46;47;常用临床研究设计方案及选择;49;50;1. 随机对照试验 (Randomized Controlled Trial, RCT);RCT的设计模式;随机对照试验的特点;随机对照试验的应用范围; ;整群随机对照试验 Cluster randomized control trial;2. 队列研究 (Cohort study);队列研究的特点;队列研究的应用范围;队列研究的优缺点;队列研究分类:观察起点;从过去 现在;例:乙型肝炎病毒与原发性肝癌病因学研究 Lancet 1981;11:1129;例:甲乙两地体育锻炼对冠心病的影响;例:;例:美国35个城市癌症发生率与自来水加氟的关系 Int J. Epid 1983;12(4):398;例: BMJ 2010;340:c2608;3. 横断面研究: Cross-sectional study;横断面研究的设计模式;横断面研究的应用范围;例:对全厂职工进行体检,确定慢性支气管 炎的患病率及与吸烟是否有关系。;横断面研究的优缺点;4. 病例-对照研究:case-control study;病例 -对照研究设计模式;病例 - 对照研究的应用范围;76;研究人群;反应停与新生儿海豹肢畸形关系;病例 - 对照研究的优缺点;5. 非随机对照试验 Clinical controlled trial/临床对照试验;例:聚焦超声治疗子宫肌瘤的多中心、非随机对照试验;6. 叙述性研究:Descriptive study;叙述性研究的应用范围;例:一叶秋碱治疗慢性再生障碍性贫血123例疗 效分析(中华内科杂志1983;22:764);例:分析某医院8年来120例有HBsAg 检查结果的肝癌患者,探讨乙肝 病毒感染与肝癌的关系;叙述性研究的优缺点;临床科研设计方案的决策;如何评价研究证据?;严格评价(critical appraisal);评 价;内在真实性(internal validity);临床重要性(importance);外在真实性(external validity);;;治疗证据(RCT)的评价;97;98;99;100;101;102;103;104;105

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