2016外科试题与答案.doc

.. .. .. .. . 学习参考 . 2016年北京市医师定期考核业务水平测评 （外科专业试卷） 单位：______________________________________________ 姓名：__________________ 性别：_________ 身份证号：_________________________________________________ 　分数 共120题，75分合格。 一.以下每一道考题有5个备选答案，请从中选择一个最佳答案；（共120题，每题1分） 1.压力蒸汽灭菌的操作和管理措施中，不正确的一项是（ ） A.设备应有专人负责，每次灭菌前检查安全阀的性能 B.包裹不应过大、过紧，一般应小于50cm×30cm×20cm C.高压锅内的包裹不要排得太密，灭菌吧之间必须留间隙 D.碘仿禁止应用高压蒸汽灭菌 E.从灭菌器卸载取出的物品，应冷却30分钟后，方可移动 2.下列处理方法中，不能达到灭菌效果的方法是（ ） A.电离辐射 B.快速压力蒸汽 C.环氧乙烷 D.低温甲醛蒸汽 E.紫外线灯照射 3.成人术前常规禁食的时间是（ ） A.禁食6小时，禁水6小时 B.禁食6小时，禁水4小时 C.禁食12小时，禁水8小时 D.禁食12小时，禁水6小时 E.禁食12小时，禁水4小时 4.以下哪项处理不利于预防术后肺不张（ ） A.增加术后运动与咳嗽 B.术前呼吸锻炼 C.术后腹部切口捆扎腹带 D.术前2周停止吸烟 E.纤维支气管镜吸痰 5.手术当日晨体温＞38．5℃的择期手术患者，处理的原则是（ ） A.予退热药物后手术 B.物理降温后手术 C.暂停手术 D.应用抗生素后手术 E.不用特殊处理，继续进行手术 6.术前预防性应用抗生素指征不包括（ ） A.涉及感染病灶或切口接近感染区的手术 B.手术操作时间小时 C.腹股沟疝无张力修补 D.恶性肿瘤手术 E.胆道手术 7.糖尿病病人的围手术处置,下列哪项不恰当（ ） A.纠正水,电解质代谢失调和酸中毒 B.改善营养状况 C.施行有感染可能的手术,术前使用抗生素 D.手术应在当日尽早进行,缩短术前禁食时间 E.应用胰岛素,使病人血糖稳定于正常水平 8.下列哪项可引起低渗性缺水（ ） A.急性肠梗阻 B.弥漫性腹膜炎 C.大量出汗 D.利用排钠利尿剂 E.烧伤 9.补钾前尿量应该大于（ ） A.50 ml/h B.45 ml/h C.40 ml/h D.35 ml/h E.30 ml/h 10.低钙血症最早期临床表现为（ ） A.手足抽搐 B.口周、指尖麻木感 C.腱反射亢进 D.肌肉疼痛 E.腱反射消失 11.呼吸性酸中毒应先处理的问题是（ ） A.解除呼吸道梗阻，改善通气及换气功能 B.处理原发病 C.控制感染 D.单纯高浓度吸氧 E.给予碱性液体 12.引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是（ ） A.幽门梗阻 B.高位小肠梗阻 C.低位小肠梗阻 D.乙状结肠扭转 E.腹泻 13.手术中输血发现手术野渗血不止和低血压，最可能是出现了哪种输血并发症是（ ） A.过敏反应 B.细菌污染反应 C.循环超负荷 D.溶血反应 E.高钾血症 14.女患,26岁,因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmH2O,血压为90/70mmHg,此时应考虑应用（ ） A.间羟胺(阿拉明)10亳克肌肉注射 B.新福林(苯肾上腺素)10亳克肌肉注射 C.异丙肾上腺素1亳克静脉滴注 D.西地兰0.4亳克缓慢静脉注射 E.去甲肾上腺素5亳克静脉滴注 15.男患,55岁,因骨折致损伤性休克,血压90/70mmHg,中心静脉压10cmH20,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250亳升后,测中心静脉压为10cmH2O,血压100/