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表B17混凝土、防水混凝土施工旁站检查记录表 原材料 水泥 品种级别 出厂日期 （水泥检验报告编号） 出厂报告 （出厂合格证编号） 复检报告 氯化物含量 外加剂 品种说明书 出厂检验报告及合格证 氯盐含量 掺外加剂混凝土 性能检验报告 配合比 试验 编号 名称 水泥（kg） 河砂（kg） 石子（kg） 水（kg） 外加剂（kg） 试验编号 标准与实测 质量比 重量比 抽查实际 用量 坍落度 要求值 检测时间 结果（mm） 检测时间 结果（mm） 检测时间 结果（mm） 温度（℃） 名称 水温 混凝土出罐温度 混凝土入 模温度 外界温度 测量时间 测量值 本班浇筑混凝土（m3） 试块性质 B-标养试块 T-同条件试块（施工期间临时负荷时确定混凝土强度用） ST-结构实体检验用同 条件养护试件 试件留置（组） P.S.A为矿渣水泥，A为矿渣掺量小于等于50%且大于20%，B为矿渣掺量小于等于70%且大于50% 旁站部位： 旁站时间： 年 月 日 时 至 年 月 日 时 监理情况： 发现问题： 处理意见： 承包单位： 质