民族医学-民族医学的疾病认知与治疗.pptVIP

Company Logo Company Logo 第四章 民族医学 第一节 民族医学的疾病认知与治疗 1 第二节 民族医学研究的历史脉络 2 第三节 民族医学的理性与效用 3 Company Logo 内容提要 民族医学是医学人类学的重要研究主题，涉及民间疾病认知、医学体系、草药，以及治疗仪式等研究。也有学者认为，民族医学是一个独立的研究领域，而医学人类学主要指20世纪50年代以来人类学在公共卫生领域开展的应用性工作。 Company Logo 第一节 民族医学的疾病认知与治疗 一、健康与疾病的文化界定 二、疾病病因学 三、预防与治疗 四、治疗师 Company Logo 一、健康与疾病的文化界定 医学体系的疾病划分受到地方文化的塑造，一种文化的疾病在另一些文化中可能不被认为是疾病，甚至被视为健康的表现，比如，在西方社会比较常见的狐臭不被认为是疾病，在中国彝族地区则是受到严重歧视的两种疾病之一；包括中国在内的很多国家或地区都不把肠道寄生虫看成是疾病，只有当寄生虫引起呕吐、窒息、羸弱或其他不适时，人们才认为它是一个需要治疗的问题。 Company Logo 二、疾病病因学 （一）“为什么得病？” 一些文化并不把疾病作为一个单独的实体加以认识和处理，而把它看成是生活中遭遇的诸多不幸之一。身体的不适与农业歉收、打不到猎物、遭遇意外事故一样，有着同样的原因。阿赞德人认为，恶意的巫术既可以致病，也可以使一个人打猎一无所获，它是一个人遭遇不幸的真正原因。 Company Logo 二、疾病病因学 （二）“为什么是我？” 很多民族医学把疾病归因于巫术或情绪的作用，违反了禁忌，鬼魂侵扰或神灵惩罚等原因。在非洲的阿赞德人看来，疾病与死亡是由怀有恶意的人实施巫术引起的，比如，他们也知道火是烫的，这是火自身的性质，与巫术无关，但是火烧伤“你”不是火的普遍性质，这种情况可能从来不会发生，或者一辈子只发生一次，这就是在你受到巫术作用的时候。 Company Logo 三、预防与治疗 （一）预防保健措施 在一些民族与地区，预防医学有着重大的意义，预防实践广为流行。它们既包括物理措施，也包括魔法—宗教措施，比如洗浴、饮食限制、手术、护身符以及祈祷，等等。 Company Logo 三、预防与治疗 （二）诊断与治疗 在很多民族医学中，诊断与治疗之间并没有严格的区分，不仅诊断本身是一种积极的应对，而且为一个疾病命名本身为患者及其家庭提供了一种控制的感觉，因此也是一种治疗。 民族医学的治疗不仅涉及药物和特定治疗技术的使用，也涉及魔法、宗教过程。 Company Logo 四、治疗师 当疾病发生时，一个社会或许会在没有专家帮助的情况下处理它。如果人们向医学实践者寻求治疗，可能会有各种类型的专家，包括草药专家、占卜者、萨满、巫婆和按摩师。治疗专家可能只在一种治疗类型方面有专长，也可能会在其实践中结合数种治疗类型。 Company Logo 第二节 民族医学研究的历史脉络 一、民族医学的历史比较 二、医学知识的文化研究 三、医学体系的跨文化比较 四、民族医学概念的扩展及其发展趋势 Company Logo 一、民族医学的历史比较 19世纪人类学学科形成之初，宗教与巫术的跨文化研究就引起了人类学家的兴趣。泰勒与詹姆斯·G·弗雷泽（James GFrazer）等进化论学者根据文化进化的阶段分析宗教现象。根据弗雷泽的理论，人类必须通过三个阶段：从巫术与超自然到宗教，最后到科学与理性。巫术与宗教有一些相似之处：二者都相信不变的自然法则，都试图控制事件，但巫术通过通神的巫师、萨满等人力来控制，宗教则依赖神的意志。 Company Logo 二、医学知识的文化研究 到了20世纪40年代，把单一要素从不同文化中抽离出来做历史比较研究的取向受到文化形貌论者的严厉批评。文化形貌论者的一个重要论点是：应该把医学放在其文化背景中而不是抽离出来加以认识。因为重要的不是形式，而是医学在人们生活中的位置，以及它与其他文化特质在不同经验领域结合在一起的方式。 Company Logo 三、医学体系的跨文化比较 20世纪70年代以来，人类学家、医学专家、医学史专家等对亚洲医学的兴趣越来越大，他们组织会议，发表著述，建立专业学会，定期进行交流。人类学的亚洲医学研究使人们对各种医学传统在文化或文明中并存的医学多元（medical pluralism）现象有了深刻的理解，并使文化在生物医学中的作用逐渐得到了认识。 Company Logo 四、民族医学概念的扩展及其发展趋势 民族医学研究越来越涵盖了任何与疾病及健康相关的知识、行为、态度、实践等内容，从它对医学体系的文化研究逐渐转向对人们的日常实践、身体体验及主体性的探讨，以深入挖掘疾病及医学的本质