表A.19工程款支付申请表.docVIP

表A.19 工程款支付申请表 工程名称： 编号： 致： 项目监理机构 我方于 年 月 日~ 年 月 日共完成合同价款 元，按合同规定扣除 %预付款和 %质量保证金，特申请支付进度款 元，请审核。 附件：工程量清单及计算。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日 期： 总监理工程师审核意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期： 建设单位审批意见： 建设单位（章）： 项目代表： 日 期： 填报说明： 本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。