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住院患者坠床、跌倒的预案及工作流程
1. 新病人入院时,对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者,根据住院患者
跌倒 / 坠床危险因素评估表进行评估,并采取相应预防措施。
2. 做好入院宣教,告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。外出检查有专人
陪同,检查前更换外出鞋,行动不便者准备轮椅。
3. 对于意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者,必须用
床栏或约束带保护,并做好交接班。
4. 做好安全宣教工作,对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史( 1 周内);以
晕厥、昏蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障
碍及年老体弱等患者,护士应告知其起床或行走时应动作缓慢或由护士(按铃
呼叫护士)陪伴。
5. 存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者在测量体重和沐浴时,护士必须守
护在旁,不得离开。
6. 夜间应开启地灯,保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内
不随便堆放物品,以免影响人、车通行。后勤保洁员拖地后应放置“小心地滑”
的警示牌。
7. 晚夜班加强巡视,必要时为病人准备床栏并拉起。
8. 对服用抗精神病药物和特殊药物者(如安眠药、降糖药、降压药等)加强观
察。
9. 一旦患者出现跌倒、坠床等事件,应立即通知管床或值班医生,报告护士长、
科主任,护士长接到报告后要及时评估事件发生后的影响,如实上报护理部。
10. 当班护士协助医生对患者进行救治及伤情的判断,遵医嘱落实各项治疗和护
理。
11. 护士长组织对意外事件发生的过程及时调查研究,组织科内讨论,分析原因
并提出改进意见或方案。护士长将讨论结果和改进意见或方案报送护理部。
工作流程:
住院患者
评估
存在危险因素 不存在危险因素
加强观察
落实各项 发生
护理措施 坠床跌倒 护士立即赶到 通知医
生
上报护士长、 科主任 协助医生查看受伤情
况,判断病情,配合抢
救或处理
护士长根据情况逐级
组织科内讨论,将讨论 护士遵医嘱治疗, 加强
结果及改进方案报送 病情观察和心理护理
护理部
通知家属,做好安抚工作
由护理质量与安全管
理委员会组织分析及
做好交接班
整改
据实记录事件经过
患者跌倒、坠床等意外事件的相关制度
一、防范患者跌倒、坠床等意外事件的有效措施
(一)主动告知患者及其家属跌倒、坠床等意外事件风险的原因、危害和预
防方法;
(二)走廊扶手、卫生间及地面设有防滑设备;洗手间有“小心地滑”的警
示标示,刚拖过的地面应放上警示标志
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