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第四节 消化系统——食物加工厂 消化系统不断地从外界环境摄取需要的营养物质作为生长、修补和更新组织的材料以及供给人体活动所需要的能量。 消化是指在消化道内将食物分解为可以被吸收的成分的过程 吸收则是指经过消化的食物成分通过消化道壁进入血液循环的过程。 一.消化系统的组成 消化系统由消化管和消化腺两部分组成。 消化管（消化道）包括口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠和肛门。 消化腺可分为两类：一类是位于消化道外的大消化腺，如唾液腺、肝脏和胰腺；另一类是在消化道内的小腺体，如胃腺、肠腺等。（图1-8） 消化腺能分泌消化液。 二.消化管 1.口腔 口腔是消化道的起始部分。 婴儿期，口腔粘膜细嫩、干燥，供血丰富，易受损伤，微生物容易繁殖。 口腔里有牙齿、舌和三对唾液腺的开口。 牙齿 牙齿是咀嚼器的重要组成部分。 在机体的发育过程中，先发育牙体小、数目少、咀嚼功能低下的乳牙，而后再替换为牙体大、数目多、咀嚼功能强大的恒牙。 学前儿童牙齿的特点： 1. 每个牙齿的发育时间不同，但体现出有一定的时间范围、一定的顺序及左右牙齿对称发育的总体规律。 2.每个牙齿都经历生长期、钙化期和萌出期三个阶段。 3.婴儿出生时无牙，乳牙的芽孢隐在颌骨内，被牙龈覆盖，胎儿时期已经钙化。 4.乳牙开始萌出的时间是：早的在出生后4个月，迟的可到10-12个月，出牙时间的个体差异较大。 5.在乳牙萌出的时候，小儿喜欢咬东西，如哺乳时咬奶头，或将手指放入口中，这时可为小儿提供能刺激牙龈的食物，以利于小儿牙齿穿透龈粘膜顺利萌出。 健康小贴士： 1.乳牙是学前儿童的咀嚼器官，咀嚼功能的刺激，可以促进颌骨和牙弓的发育。 2.恒牙中最早萌出的第一恒磨牙的位置对于建立正常的咬合关系非常重要。 3.由于乳牙的结构和钙化程度都不成熟，牙釉质和牙本质的密度不高，牙齿咬合面的窝沟又较多，容易受致龋因素的影响，乳牙列阶段是龋齿开始发生和逐年增多的时期，故要早发现、早治疗，防止乳牙早失造成恒牙错位畸形。 健康的乳牙： 营养和阳光 适宜的刺激 避免外伤 漱口和刷牙 小牙刷，手中拿 ???? 我呀张开小嘴巴 刷左边，刷右边 上下里外都刷刷 早上刷，晚上刷 刷得牙齿没蛀牙 张张口，笑一笑 我的牙齿刷得白花花 2.食管 新生儿的食管长约10-11CM，1岁时约12CM，婴儿的食管由于弹力纤维发育不全，故容易溢乳。 幼儿期食管比成人短而窄，粘膜柔嫩，管壁较薄且弹力组织发育较差，易受损伤。 3.胃 胃在左上腹部，上端开口贲门与食管连接，下端开口幽门与十二指肠相通。 婴儿的胃呈水平位，随着小儿学会行走，胃的位置逐渐变垂直。 学前儿童的胃粘膜血管丰富，胃肌层发育较差，胃壁较薄，消化能力较弱，富含蛋白质和脂肪的食物在胃内滞留的时间较长。 4.肠 肠粘膜细嫩，发育较好，富有血管及淋巴液，全部小肠均有发育良好的绒毛。 小肠肠壁通透性好，吸收率高，是营养物质的主要吸收场所。但同时肠壁的屏障功能较差。 肠的运动有钟摆式和蠕动式。 健康小贴士： 婴儿肠蠕动可能导致： （1）肠套叠、脱肛 （2）易中毒 （3）导致拉肚子 吃含纤维素高的食物可预防肠癌。 三、消化腺 1.唾液腺 唾液腺主要有3对，即腮腺、颌下腺和舌下腺，其中最大的一对是腮腺。 唾液腺在出生时形成，但发育不足，分泌唾液较少。 出生3～4个月时，唾液腺分泌量明显增加，但由于婴儿口腔较浅，又不会调节口内过多的唾液，因而出现流涎现象，即所谓的“生理性流涎”。（不同于智力障碍者的假性流涎）。 2.肝脏 功能： （1）制造胆汁。 （2）促进各种营养素的代谢。 （3）维持血糖浓度的恒定。 （4）具有屏障及抗毒作用。 学前儿童肝脏特点： 1.婴儿的肝脏相对比成人大，新生儿肝脏重量为体重的4%，成人仅为2%。 2.学前儿童肝脏功能不健全，肝脏分泌胆汁较少，对脂肪的消化能力较差。 3.肝糖原储存较少。 4.肝脏解毒能力较差。 3.胰腺 胰腺既分泌胰岛素又分泌胰腺液，对机体的新陈代谢起到重要作用。 学前儿童的胰腺富有血管和结缔组织，实质细胞较少，分化不全，但已具有成人具有的各种消化酶，能够完成消化作用。 学前儿童早期胰腺的分泌能力较差，酶的活性较低，因此对淀粉和脂肪的消化能力较弱。 四.消化系统保健要点 1.爱护牙齿，注意用牙卫生，定期检查。养成进食后漱口的好习惯，学前儿童在3岁以后应逐渐学会刷牙，早晚各一次，晚上尤其重要。不用牙齿咬坚硬的东西。 2.养成良好的饮食习惯。就餐时要细嚼慢咽、尽量吃饱、定时定量、少吃零食、不偏食。不吃过冷过热食物。同时，避免进食时说说笑笑，以防食物呛入气管。保持愉悦的情绪，安静进餐。 3.饭前饭后不做剧烈运动。 4.养成良好的排便习惯。对