丘疱疹结痂-水痘.pptVIP

水 痘 chikenpox 概述 水痘由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。 水痘是原发性感染，多见于2～10岁的儿童 带状疱疹表现为从一侧的一个或几个连接区出现成簇疱疹为特征。 水痘是儿科常见传染病，而带状疱疹则相对少见。 特点：发热1天出疹 皮疹分批出现。斑、丘、疱疹、 结痂，“四世同堂”，向心性分布。 治疗：无环鸟苷。禁用激素 隔离至皮疹全部干燥结痂。 流行病学 　　全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很强。主要为儿童发病，故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。 　 1.传染源 水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至疱疹全部结痂时均有传染性。少数易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘。 　　2.传播途径 主要通过呼吸道飞沫和直接接触疱液而传播。 　　3.易感人群 人群普遍易感，易感者接触患者后约90%发病，以学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体，发病较少。孕期患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。 临床表现 潜伏期14～16日，有时达3周。典型水痘临床表现可分以下几期： （1）前驱期 婴幼儿常无症状或症状轻微。年长儿可有低热、头痛、乏力、食欲不振、咽痛等上呼吸道感染症状，持续1～2天。 （2）出疹期 发病的第一天就可出疹，水痘出疹的特点是： 1）分批出疹，一