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糖尿病“失控”——中国到底有多少糖尿病病人？ 2015-01-16 14:21:00 来源 : 都市女报 ( 济南 ) 分享到： “2013 年中国卫生部门给出的数字是 1.14 亿，五年前的数字是 9200 万。四年间，中 国多了 2200 万糖尿病病人， 平均每年增长 550 万例， 每天增长 1.5 万例， 每小时增长 600 例，每分钟增长 10 例，这就是中国糖尿病的现状。”北京协和医院糖尿病中心主任、中 华糖尿病协会会长向红丁说。 “失控”的增长 上个世纪 80 年代的全国流行病调查显示，中国糖尿病患病率仅为 0.67%。但 2010 年 国家疾病监测地区数据显示，全国 18 岁及以上居民糖尿病患病率为 9.7% 。 2014 年 9 月，柳叶刀子刊《 LancetDiabetes Endocrinology 》杂志发表三篇关注中 国糖尿病的系列文章，文章指出了中国 2 型糖尿病发病率在过去 30 年内猛增的现实。 中国糖尿病“后备军”的数量则更加让人担忧。在日益增加的糖尿病病人后面，还有 1.5 亿人处于糖尿病前期，“他们每天都有可能变成新的糖尿病病人，现在中国血糖不正 常的人有 2.64 亿。”向红丁说。在糖尿病“后备军”后面，还有一个高危险因素人群。 “比如说家族史、老年人、肥胖者、功能代谢紊乱者，等等，他们随时可以变成糖尿病前 期或者糖尿病病人。可以说，直接受到糖尿病威胁的人有 6.64 亿。”糖尿病有多“贵” “我国糖尿病防治呈现的‘三高三低’。所谓‘三高’指发病率逐渐升高、并发症发 病率高、治疗费用高。一个糖尿病人一年最少得四五千块钱的医药费。”原国家卫生部副 部长、纪检组长张凤楼说。“一般认为中国糖尿病治疗费每年 2000 亿元，怎么够呢？中 国有那么多糖尿病病人。”向红丁说。 糖尿病不可怕，可怕的是并发症。到 2014 年底为止，中国只有一份 12 年前完成的全 国糖尿病并发症的调查。 2002 年发表的《 1991—2000 年全国住院糖尿病患者慢性并发症 及相关大血管病变回顾性分析》调查结果显示，当时中国糖尿病患者中， 1/3 有高血压， 三分之一有大血管病变（包括脑血管心血管），三分之一有眼病，三分之二有神经病变。 12 年过去了，“恐怕现在的数字远远超过那时的调查结果。”向红丁说。 “为什么并发症这么多，还是在于‘三个低’：知晓率低、治疗率低、达标率低。” 向红丁说，“在糖尿病管理上做得不够。”“失控”的管理 中国已经在《中国慢性病防治工作规划（ 2012~2015 年）》中针对遏制糖尿病的流行 趋势制定了长期策略。 计划到 2015 年达到 “高血压和糖尿病患者规范管理率达 40%，管理 人群血压、血糖控制率达 60%”这一目标。但这一计划能否真正发挥作用，还有待证实。 面对数量如此庞大的糖尿病患者， 再多的医生也不够。 “我们的医学队伍还不够健全， 何况真正从事糖尿病研究又有相当水平的医生有多少？远远不够。”向红丁说。 和中国糖尿病患者教育以医生为主力不同， 美国的糖尿病教育人员多数是非医学专业 人员，但他们要经过至少两年的专业培训，到国家的认证机构考试，然后正式对病人进行 教育和疾病管理。“ 95%的糖尿病人，大多数是在家里度过的，病程比较长，糖尿病患者 渴望得到医护人员的帮助和照顾，我们现在新的科技、传统医疗和互联网相结合，就可以 帮助解决这个问题。”张凤楼说。