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WASP分类：结直肠息肉分类新标准 消化内科 王立 回顾：肠息肉及肠息肉病 肠息肉(polyps)及肠息肉病(polyposis)是一类从粘膜表面突出到肠腔内的隆起状病变的临床诊断。 回顾：息肉 病理 ①腺瘤性息肉:包括管状、绒毛状及管状绒毛状腺瘤; ②炎性息肉:粘膜炎性增生或血吸虫卵性以及良性淋巴样息肉; ③错构瘤性:幼年性息肉及色素沉着息肉综合征(Peutz-Jeghers综合征); ④其他:化生性息肉及粘膜肥大赘生物。 多发性腺瘤如数目多于100颗称之为腺瘤病。 小肠息肉 小肠息肉的症状常不明显，可表现为反复发作的腹 痛和肠道出血。 不少病人往往因并发肠套叠等始引起注意，或在手术 中才发现。 大肠息肉 多见于乙状结肠及直肠， 成人大多为腺瘤，腺瘤直径大于2 cm者，约半数 癌变。 回顾：症状 约半数无临床症状，当发生并发症时才被发现，其表现为: ①肠道刺激症状，腹泻或排便次数增多，继发感染者可出现粘液脓血便。 ②便血 可因部位及出血量而表现不一，高位者粪便中混有血，直肠下段者粪便外附有血，出血量多者为鲜血