神经外科术后重症监护_(2).pptVIP

保持引流管通畅，固定良好，观察引流液的颜色、性状、量,了解各引流管放置的位置及目的，给予针对性护理。 严格无菌操作，防止逆行感染，更换引流袋时先夹闭引流管近端，防止空气进入和引流液逆流入颅引起颅内感染或气颅。 六、神经外科各种引流管的护理 1、脑室外引流 引流管末端置于侧脑室内，可暂时解除颅内压增高及监测颅内 压变化，并通过脑室外引流采集脑脊液标本进行化验，必要时向 脑室内注药治疗。 将引流管及引流瓶（袋）妥善固定在床头，引流管开口高于侧 脑室平面10～15cm，以维持正常的颅内压，引流管内可见液面波 动（脑波动）； 六、神经外科各种引流管的护理 引流量每日不超过500ml，避免颅内压骤降造成的危害；正常 脑脊液为无色透明状，术后可为淡血性，若引流出大量血性脑脊 液提示脑室内出血，脑脊液混浊提示有感染，尽早拔管。 开颅手术后脑室引流不超过3～4天，拔管前应行头颅CT检查， 并夹闭引流管或抬高引流瓶24小时，观察患者神志、瞳孔及生命 体征变化，拔管后观察有无脑脊液漏出。 六、神经外科各种引流管的护理 2、创腔引流 在创腔内放置引流管，引流血性液体及气体，使残腔逐步闭合。 引流瓶（袋）放置高度与创腔保持一致，以保证创腔内恒定的压 力，避免脑组织移位；术后48小时，将引流瓶（袋）略放低，可较快引流出创腔内的液体，以减