危重病人的观察及护理流程.pptVIP

2.补充营养及水分 应设法增进病人的食欲，帮助自理缺陷的病人进食。对不能进食者，给予鼻饲或胃肠外营养。对液体不足的病人，应补充足够的水分。 3.维持排泄功能 保持二便通畅，尿潴留或尿失禁者，可采取相应措施，必要时实施留置导尿。便秘者可酌情给予缓泻药物或灌肠；大便失禁者要保持床褥整洁，做好皮肤护理。 4.保持各种导管通畅 危重病人身上常安置多种导管，如输液管、输血管、吸氧管、导尿管、术后引流管等，要妥善固定，安全放置，防止导管扭曲、受压、堵塞、脱落，确保通畅。 5.维持肢体功能 要保持关节功能位，病情允许者，可协助病人做肢体被动活动、按摩，每日2～3次，以促进血液循环，增加肌肉张力，预防肌肉萎缩或静脉血栓形成。 （五）提供心理护理 注意观察清醒病人的心理变化，及时满足 病人的需求，尊重病人的权利，保护病人的自 尊。及时鼓励、安慰、疏导病人，解释说明各 种抢救措施的目的，关心理解病人，缓解病人 的心理压力。 * 危重病人的观察与护理 余雅 二、危重病人支持性护理 一、危重病人的病情观察评估 学习的内容 什么是危重病人 是指病情危重随时可发生生命危险的病人 例如： 大失血的病人 大手术后的病人 心血管疾病的病人 一、危重病人 的病情观察评估 一般情况 生命体征 意识状态 瞳孔 心理反应 呕吐 与排