第八版-诊断学--心电图(一).pptVIP

（一）导联： 将正、负电极安置于体表相隔一定距离的任意两点，原则上均可测出心电的电位变化，此两点即构成一个导联。 （二）导联轴： 导联的两点间假象连线为该导联的导联轴，方向由负极指向正极。 导联与导联轴的概念 导联的联接方式 （1）标准导联(standard leads)：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ （2）加压单极肢体导联：aVR、aVL、aVF 1、肢体导联(limb leads) 2、胸导联(chest leads) V1~~V6 标准导联的连接方式 I II Ⅲ 加压单极肢体导联的连接方式 aVR aVL aVF 心前区导联的连接方式 V1：胸骨右缘第4肋间 V2：胸骨左缘第4肋间 V3：V2与V4连线的中点 V4：左锁骨中线与第5肋间相交处 V5：左腋前线V4水平处 V6：左腋中线V4水平处 第一章第二节 心电图的测量和正常数据 纵向距离：代表电压 若1mV标准电压 ＝ 1cm ， 则0.1mV/小格 横向距离：代表时间 若走纸速度=25mm/s，则0.04s/小格，0.2s/大格 一、心电图测量 （一）心率的测量 心率齐时 测一个RR间距的秒数，然后被60除，可求得心室率。 300/格数 60/秒数 心率不齐时 一般采取数个心动周期的平均值来进行测算 （二）各波段振幅的测量 正向波：从参考水平线的上缘垂直地测量到该波的顶点 负向波：从参考水平线的下缘垂直地测量到波的底端 测量P波振幅：参考P波起始前的水平线 测量QRS波群、ST段、T波和u波振幅：参考QRS起始部的水 平线上缘垂直地测量到波的顶端 （三）各波段时间的测量 从该波段起始部的内缘测量至该波段终末部的内缘 本图为动态。 * * 第一章第一节心电图诊断 掌握知识重点 1、掌握心电图的正常波形数值，掌握房颤、房扑、房早、室上速、预激综合征、房室传导阻滞、左有束支传导阻滞、室早、室速、室扑、室颤、心肌缺血及心梗的心电图特点 2、心电六轴系统、心电图测量方法、心房、心室肥大、电解质紊乱心电图特点 心电图（ECG electrocardiogram）定义 是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形 1.心肌细胞的电激动过程：极化、除极和复极 一、心电产生原理 2.单个心肌细胞除极与复极的心电波形 3.心室壁除极与复极特点与心电图的关系 心肌细胞动作电位分几期？ 0期：(去极化/除极化)：Na+快速内流 1期(恢复初期)：K+外流。 2期(缓复期/平台期) Ca＋＋↑↑，K＋外流↑。 3期(恢复末期)：K＋外流↑↑。 4期(静息期)：静息状态下,离子跨膜运动仍存在。 相关知识回顾 1.心肌细胞的电激动过程： -极化polarization／除极depolarization／复极repolarization 2.单个心肌细胞除极与复极的心电波形 - 除极 + + 复极 - 　　《水浒传》中书写了108条好汉的故事，把江湖豪气与兄弟义气刻画得淋漓尽致。下面美文阅读网小编为您收集整理了以下关于暑假水浒传读后感200字的内容，欢迎鉴赏。　　暑假水浒传读后感200字(一)　　《水浒传》是中国史上第一部用白话文写成的成篇小说。　　《水浒传》既然是四大名著之一，就必定有他发光出彩之处。之前虽然囫囵吞枣的看过一点点，但完全不知其所云。这个假期我再次随各位梁山泊的英雄深刻的体会了一番他们的“忠孝义”。　　《水浒传》里的人物都刻画得十分传神，性格鲜明。例如：“花和尚”鲁智深，他得知郑屠欺负金翠莲父女，主动向金氏父女赠送银两，帮助他们逃跑，故意激怒郑屠，三两拳就打死了恶霸郑屠。这一系列的作为都充分的体现了他是一个粗中有细，性格暴躁，路见不平拔刀相助的真汉子。　　暑假水浒传读后感200字(二)　　最近，我读完了《水浒传》这本书。书中描写了许多个个性鲜明的人物，那些英雄好汉都给我留下了深刻的印象。　　其中，我最欣赏的就是武松。武松身高八尺，相貌堂堂，是个顶天立地的男子汉。在景阳冈前，武松喝了十五碗酒，显示出他的豪爽。他继续往前走，看到一只大老虎，但他临危不乱，先灵活的躲过老虎 正常心室除极: 心内膜?心外膜 正常心室复极: 心外膜?心内膜 心电图中心室复极波与除极波的主波方向一致 3.心室壁除极与复极特点与心电图的关系 A1 B1 C1 ＋ ＋ A3 B3 A3 B3 C3 A2 B2