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CBT的主要技术方法 CBT的主要技术方法 治疗关系建立 评估 病例解析 制订治疗计划 心理教育 苏格拉底式提问 自动思维日记 情绪监控表 应对策略列表 重新归因 行为试验 地图法 行为活动日程表 连续性标定 现实检验 角色扮演 反馈技术 复发征兆识别 识别自动思维 基本问题:刚才您心里在想什么? 其他识别自动思维的问题: 1、您推测一下刚才在想什么? 2、您认为会是在想______或______吗? 3、您是不是想象会发生什么事或想起已经 发生的什么事? 4、您是不是在想___________? 1、当注意到患者在会谈中有情感变化或增强时提上面的问题; 2、让患者描述困境或他体验到情感变化的一段时间,并问上面的问题; 3、如果有必要,让患者用想象详细描述这一特定处境及时间段(犹如现在发生的一样)然后问上面的问题; 4、如果有必要有兴趣的话,进行 角色扮演,然后问上面的问题。 评价自动思维 1、对这个思维您现在相信多少? 2、这个思维让您情绪感受如何? 3、情绪强度是多少? 集中于自动思维 自动思维日记 情 境 情 绪 自动思维 人物 时间 地点 内容 你感受到什么样的情绪? 强烈程度如何? 你脑海里涌现出什么样的想法? 对于这个想法你相信多少? 评价自动思维 1、证据是什么?——检查证据 2、有没有不同的解释? 3、最坏会发生什么?我能承受得住吗?最好会发生什么? 4、我相信这个自动思维结果会怎样?改变我的想法结果会怎样?——检查利弊 5、我该做些什么? 6、如果我的一个朋友遇到同样的情况, 我会怎么跟他或她讲? 检查证据 自动思维 支持的证据 不支持的证据 检查利弊 确认认知错误 使用“认知歪曲清单”,让患者命名自己的负性思维。 自动思维 歪曲 我是个失败者 贴标签 她认为我没有吸引力 读心术 认知概念化 认知概念化 来访者是怎样患有这种障碍的? 重大的生活事件、经历和相互作用是什么? 来访者对自身、周围世界及他人的最基本的信念是什么? 他的假设、期望、规则和态度是什么? 在生活中,他已经使用了哪些策略应对这些消极信念? 哪些自动思维、想象和行为使得这种障碍持续存在? 产生的信念怎样与生活事件相互作用造成来访者易患这种障碍? 来访者的现实生活中发生什么事情? 识别和矫正中间信念 垂直向下技术 矫正中间信念 检查利弊 系统地阐述新的信念 苏格拉底对话 行为实验 认知连续体 行为试验 行为 预测 可能的问题 解决问题的策略 结果 对思维的支持程度 邀请三位女士喝咖啡 没人愿意去 我可能见不到她们 打电话给她们 有一位答应了 (0-100) 代表所有女士都讨厌我 验证的想法:我是个令女生讨厌的人 识别核心信念 矫正核心信念 核心信念作业表 认知重建 其他认知行为技术 问题解决训练
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