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- 2020-01-28 发布于广东
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第十五节 护理病例讨论制度
一、 护理病例讨论目的:为了提高危重病人抢救成功率,减少各种并发症的发生,促进护理质量的提高,以适应护理学科发展的需要。
护理病例讨论范围:疑难、重大抢救、特殊、罕见、死亡等病例。
护理病例讨论方法:护理部或科室定期或不定期举行,形式采用科内和几个相关 联合举行。
护理病例讨论要求
讨论前明确目的,护士长或分管床位的护士准备好病人及相关资料,通知相关人员参加,做好发言准备。
讨论会由护理部或护士长主持,分管床位护士汇报病人存在的护理问题、护理措施及效果,提出需要解决的问题。参加人员充分发表意见进行讨论,讨论结束后由主持人进行总结。
护理病例讨论重点
讨论疑难、重大抢救、特殊病例:根据面临的疑难、特殊问题及时分析、讨论、提出护理方案,及时解决问题,提高护理技术水平。
讨论罕见、死亡病例:结合病人情况,总结护理实践的成功经验,找出不足之处,不断提高护理实践能力。
病例讨论应做好记录,讨论资料归于业务技术管理档案中,作为业务技术考核内容。
(四)科内护理病例讨论记录样表:
科内护理病例讨论记录(每XX一次)
患者姓名
性别
年龄
科室
住院号
主持人
讨论日期
地点
记录人
确定(出院、死亡)诊断
参加人员
需要解决的问题
属性:
( )普通病例
( )疑难危重病例
( )新开展手术病例
( )抢救病例
( )死亡病
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