心功能不全的诊断与治疗思路.pptxVIP

心功能不全的诊断与治疗思路The diagnosis and treatment of cardiac insufficiency心衰的定义（ Heart Failure ） 心力衰竭是由于任何心脏结构或功能异常导致心脏充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征，其主要临床表现为呼吸困难和乏力（活动耐量受限），以及液体潴留（肺淤血或外周水肿）。心力衰竭为各种心脏疾病的严重和终末阶段，是当今重要的心血管疾病之一。心衰的主要病因及危险因素主要病因缺血性心脏病(冠心病)非缺血性心脏疾病 (高血压、心脏瓣膜病)心力衰竭的危险因素冠心病病史高血病 基因易感性糖尿病瓣膜病甲状腺疾病高脂血症睡眠呼吸暂停肥胖不良生活方式老龄病毒感染其他Chang, 2007; DeMartinis et al, 2003; Hunt et al, 2005我国心力衰竭现患不容乐观中国35-74岁的人群中，现患有400万患者慢性心衰发病率为0.9%CHF患者住院30d死亡率5.4%北京301医院对1993-2007年因CHF住院的6949例患者进行病因分析，依次为CAD、高血压、心脏瓣膜病和糖尿病。我国42家不同医院10714例心衰住院病例回顾性调查，主要死亡原因为左心功能衰竭59%，心律失常13%，猝死13%。《中国心血管病报告2012》心力衰竭在美国的发病情况 500万----2001年1000万-----203