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脾脏病变的影像诊断;目 录;目 录;脾肿瘤的发病情况
;目 录;;目 录;;目 录;脾脾脏非肿瘤性病变
;脾脏非肿瘤性疾病:脾结核。;可分三类
真性脾囊肿:其内衬以内皮细胞,系先天性囊肿。
假性脾囊肿:囊壁无内皮细胞被覆,多数由于外伤脾内血肿、梗死或脓肿吸收所致,多见,占脾囊肿的 80% 左右
脾包虫囊肿:常与肝或肺包虫囊肿同时存在,多见于牧区
;脾囊肿:为水样密度,增强扫描无强化;脾假性囊肿:为水样密度,增强扫描无强化;脾表皮样囊肿:女,31岁,超声发现脾占位入院。;包虫囊肿:??表现为大的囊肿病变内可见子囊,同时伴有肝脏、肺脏等部位的包虫病。;男,59,左上腹部疼痛伴发热14天。;脾梗死:病理学表现为贫血性梗死,增强扫描梗死区不强化,正常组织强化使梗死灶更清楚,呈三角形或楔形,尖端指向脾门,患者可有剧烈腹痛。;脾错构瘤:正常脾组织异常混合排列组成,较罕见。CT表现可为团块状低密度或等密度,等密度时仅表现为脾脏轮廓不规则,增强扫描有中度强化,部分病灶内可有斑点状及弧形钙化及脂肪组织。
;脾炎性假瘤:B超及CT扫描无特征性征象,均显示为边界清楚的肿物,仅能由发现钙化包膜提示其良性病变。MRI扫描以低信号为主,提示其中主要为纤维组织成分,有一定的诊断意义。
;脾脏炎性假瘤;脾血管瘤:平扫一般为病灶边缘清晰的低密度灶,有时可在边缘见到蛋壳样钙化,中心钙化呈斑点状。增强扫描具有从病灶边缘强化并向中心充填的特征性表现,但少数脾脏血管瘤CT增强后可不出现血管瘤典型的先周边强化而后向中心充填的表现,可能与血窦的窦壁较厚而使造影剂难以进入窦腔有关。因此脾脏肿瘤仅周边强化不能完全排除血管瘤的可能。;女,52,间断腹痛腹胀,排气排便不畅2天。;脾淋巴管瘤:患者,女,47岁,左侧腹部疼痛不适十余天。
;脾淋巴管-血管瘤:患者,男,45,酒精肝,CT发现脾占位
;脾肿瘤的诊断
;脾脏弥漫性大B细胞淋巴瘤;患者,女,58,发现脾脏占位一周。;;;脾血管肉瘤:由脾窦内皮细胞发生的恶性肿瘤,颇罕见,主要见于老年人,年轻人罕见,肿瘤具有高度侵袭性,远处转移常见。
;脾转移瘤CT表现多样:1.多数表现为脾增大,脾内单发或多发圆形低密度病灶,脾轮廓不规则。增强扫描正常组织强化,而病灶不强化,使病灶更清楚。2.有的转移瘤可相互融合,此时境界不清楚。2.脾转移部分可出现钙化。;脾转移瘤
;脾粘液性囊腺瘤:患者,女,27岁,右卵巢交界性囊腺瘤术后6年,发现脾囊肿一个月。
;;脾肿瘤的诊断
;谢谢!;dsfdbsy384y982ythb3oibt4oy39y409705923y09y53b2lkboi2y58wy0ehtoibwoify98wy049ywh4b3oiut89u983yf9ivh98y98sv98hv98ys9f698y9v698yv98x98tb98fyd98gyd98h98ds98nt98d8genklgb4klebtlkb5k tkeirh893y89ey698vhkrne lkhgi8eyokbnkdhf98hodf hxvy78fd678t9fdu90gys98y9shihixyv78dfhvifndovhf9f8yv9onvkobkw kjfegiudsfdbsy384y982ythb3oibt4oy39y409705923y09y53b2lkboi2y58wy0ehtoibwoify98wy049ywh4b3oiut89u983yf9ivh98y98sv98hv98ys9f698y9v698yv98x98tb98fyd98gyd98h98ds98nt98d8genklgb4klebtlkb5k tkeirh893y89ey698vhkrne lkhgi8eyokbnkdhf98hodf hxvy78fd678t9fdu90gys98y9shihixyv78dfhvifndovhf9f8yv9onvkobkw kjfegiu
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