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保护患者隐私制度 1. 医务人员应保护患者隐私， 不可擅自泄露患者隐秘资料。 患者 住院期间责任护士全面掌握患者的病情，同时做好心理疏导工作。 2. 患者住院期间的病历档案不得随意外借。 若需要复印， 患者必 须携带身份证等相关证明，到病案室办理相关手续。 3. 查房时，严禁大声汇报或讨论患者病情。 4. 对女患者隐私部位的检查， 若检查者为男性工作人员， 必须有 第三者在场。 5. 对患有性病、 艾滋病等患者，医护人员不得歧视，保护患者隐 私，不得随意泄露患者的病情。 6. 病区内备有屏风等，对隐秘部位治疗或检查时，注意遮挡。 7. 在医院公共场所（电梯、食堂等），严禁谈论患者病情，不得 与患者治疗无关的其他医务人员谈论病情。 （2017年1月制定） 护理人员外出进修学习管理制度 为进一步规范我院护理人员外出进修学习管理工作，提高护理 专业技术人员业务素质和医院整体医疗护理服务水平， 完善人才梯队 建设，合理、有序的安排我院护理人员外出进修学习，促进医院良性 发展，特制定本制度。 1. 外出进修及参加学术活动者的条件 (1) 热爱护理专业，思想进步，业务素质较高，身体健康，能积 极配合科室及医院的工作。 (2) 具备护师及其以上技术职称，在我院从事本专业工作三年以 上，是专科护理骨干。 (3) 三年内未发生医疗事故，年度考核合格。 （4 ）医院急需培养的专科人才，条件可以适当放宽。 2. 办理外出进修审批程序 （1）各临床科室应根据本科室情况有目的的选送人员进修学习， 在每年年终拟定下一年度外出培训计划分别报医务科、护理部备 案。 （2）经医院同意并符合进修条件者，由医务科、护理部统一联 系进修单位，办理外出进修相关手续。 （3 ）临时决定的短期（一般为 1个月）进修学习或参加学术活动 先由本人申请或凭会议通知， 科主任、护士长签字同意并安排好科室 工作，经医务科、护理部审核签字，分管院长批准后可外出学习。 （4 ）原则上不允许跨专业、跨学科进修学习；个人不得私自终 止或延长进修时间；不得私自变更进修专业。 3. 外出进修或学习的活动经费及待遇按照医院有关规定执行。 4. 护理人员外出进修及参加各种学术活动后，回医院必须从事 原岗位工作或服从医院工作安排，不得以任何理由提出调岗要求。 （2017年 1月制定） 专科护士培训制度 为促进医院护理事业全面、协调、可持续发展，培养一批临床专 业化护理骨干，提高护理质量和专业技术水平，结合医院实际情况， 特制定本制度。 1. 护理部负责制定年度专科护士培训计划。 2. 根据培训计划，选派专科护理骨干参加省（自治区）级以上专 科护士培训，并获得专科护士资格证书。 3. 选派参加专科护士培训的护理骨干必须具备以下条件： （1）应有良好的职业道德，热爱自己工作岗位和全心全意为人民 服务的精神。 （2）持有中华人民共和国护士执业证书，具有护理专业大专及以 上学历，在相关专科工作 3年以上。 （3）除具备完成本岗位职责的能力外， 还应具备扎实的理论基础、 基本技能和较好的专科护理知识和实践经验。 （4 ）符合以上条件，本人自愿经科室推荐后，由护理部综合考评 报相关领导审批。 4. 取得专科护士培训合格证的专科护士， 在临床工作中对其他护 理人员进行专业指导，提出合理建议。 （2017年 1月制定） 压疮诊疗与护理规范 （一）定义