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解表药发散风寒药李根林解 表 药 解表药概述 发散风寒药 发散风热药解表药概述 解表药的含义 解表药的性能和功用 解表药的分类 解表药的使用注意事项解表药的含义 凡以发散表邪，解除表证为主要功效的药物，称解表药，又叫发表药。 解表药的性能和功用性能：味辛，主归肺、膀胱经功用： 恶寒、发热头痛、无汗 （和有汗）、脉浮等症主：发汗解表兼：利尿消肿 止咳平喘 解表透疹 祛风止痛 透表消疮外感表证风水水肿咳嗽气喘麻疹风疹风湿痹痛疮疡初起兼有表证主治解表药的分类辛温解表药（发散风寒药） 恶寒重，发热轻 口不渴，脉浮紧解表药主治辛凉解表药（发散风热药）恶寒轻，发热重 口渴，脉浮数主治因时 春季+ 辛凉解表药 夏季+ 祛暑化湿药 冬季+ 辛温解表药 秋季+ 滋阴润燥药因地 北方严寒用药宜重 南方炎热用药宜轻因病 体虚外感 + 补养药 温病初期 + 清热药 中病即止不可过汗 药后防风盖被微汗 表虚自汗阴虚盗汗 疮疡日久淋病失血因药 辛散之品不宜久煎 温服喝开水助药力 禁忌生冷油腻之品 解表药用量宜轻解表药的使用注意事项解表药用量宜重虽有表证也应慎用麻 黄《神农本草经》“主中风，伤寒头痛，温疟，发表出汗，去邪热气，止咳逆上气，除寒热，破癥坚积聚。” 麻黄的来源麻黄科草本状小灌木草麻黄 Ephedra sinica Stapf. 、木贼麻黄 Ephedra equisetina Bge. 和中麻黄 Ephedra intermedia Schrenk et CA.Mey. 的草质茎。主产河北、山西、内蒙古、甘肃等地。立秋至霜降之间采收，阴干切段。生用、蜜炙或捣绒用。 草麻黄 麻黄药材草麻黄 木贼麻黄 中麻黄 [商品名] ?草麻黄，木贼麻黄，中麻黄，西麻黄。? ?以茎粗、干燥、色淡绿、内心充实、味苦涩者为佳。 ? 注意:在目前药材商品市场上，除上述三个品种外，尚有同属植物矮麻黄(山岭麻黄)(主产于云南、四川、西藏)、丽江麻黄(小麻黄) (主产于云南、四川)、膜果麻黄(主产于甘肃、青海、新疆和内蒙古)、双穗麻黄(主产于我国东北和新疆地区)、藏麻黄(主产于四川、云南、西藏)、单子麻黄(主产于我国东北、西北和西南等地)等的草质茎．亦作麻黄入药使用，但非正品。多在当地自产自销。 麻黄处方用名中文：麻黄、 生麻黄、净麻黄： 偏于发汗解表炙（水、蜜）、麻黄、麻黄绒：偏于止咳平喘 英文：麻黄【医】ephedra〔中药〕麻黄性能及功效性能： 辛、微苦，温， 归肺、膀胱经。功用： 发汗解表 宣肺平喘 利水消肿麻黄归经灵枢·经脉》：肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺。从肺系，横出腋下，下循臑内行少阴、心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。 ? 手太阴肺经循行图? Lung Meridian ? ※蓝色线条—体内循行线 ? ※红色线条—体表循行线 麻黄归经《灵枢·经脉》：膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额，交巅。 其支者：从巅至耳上角。 其直者：从巅入络脑，还出别下项 ，循肩膊，挟脊抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱。 ? ? 足太阳膀胱经循行图? Bladder Meridian? ※蓝色线条—体内循行线 ? ※红色线条—体表循行线 麻黄性能分析味辛主散轻扬升发性温胜寒发散风寒入太阳之经走肌表开腠发汗而解表入肺经开毛窍肺气宣畅而喘止宣肺气通水道气化正常而水消入太阳之腑温膀胱麻黄作用特点“宣”“散”宣肺气散风寒麻黄的功用⒈ 发汗解表 风寒感冒。外感风寒表实证风寒外袭病因病机阳气集于肌表散风寒宣肺气开腠理邪正相争，腠理密闭临床表现恶寒、发热、无汗、头身痛、脉浮有力麻黄发汗解表作用分析麻黄性温散寒味辛发散主入肺膀胱经肺外合皮毛膀胱经主一身之表宣肺气，散风寒以发汗解表发汗作用较强麻黄主治风寒感冒掌握要点 辛温解表峻品，多用于外感风寒的感冒重证，即风寒表实证。 常与桂枝相须为用，（ 麻黄发汗力大小与配伍桂枝有关）如麻黄汤《伤寒论》。 多用生麻黄。 尚有散寒通滞作用，用治风寒痹证，阴疽，痰核。麻黄的功用⒉ 宣肺平喘 咳嗽气喘。 肺失宣降风寒外袭病因病机肺气壅遏散风寒宣肺气临床表现咳喘麻黄宣肺平喘作用分析麻黄温通宣畅辛散苦泄主入肺经肺主宣发肃降开宣肺气而平喘为平喘要药麻黄主治咳喘掌握要点 有良好的宣肺平喘之功，适用于风寒外束,肺气壅遏的喘咳实证。 常配伍杏仁、甘草同用，如三拗汤。 经配伍可治疗多种咳喘症： 寒痰停饮，痰多清稀+细辛、干姜、半夏等：小青龙汤。 肺热壅盛，高热喘急+石膏、杏仁、甘草：麻杏石甘汤。 多炙用 麻黄的功用宣肺利水3.利水消肿 风水水肿。散风寒肺失宣降风寒袭表水液代谢失常表现特点：水肿兼恶寒