儿童肝脏原发肿瘤性病变.pptxVIP

儿童肝脏原发肿瘤性病变 苏欢欢 ; 肝脏是儿童肿瘤的好发部位之一，恶性肿瘤多见，发病率为良性肿瘤的2倍左右，仅次于Wilm’s瘤和神经母细胞瘤，居儿童腹部肿瘤第三位。;肝母细胞瘤 肝细胞癌 血管内皮瘤 胚胎性肉瘤 间叶性错构瘤 淋巴瘤 FNH ……;肝母细胞瘤; 90% 的肝母细胞瘤血清甲胎蛋白(AFP)水平明显增高。 （鉴别：肝细胞癌、内胚窦瘤、恶性畸胎瘤、肝样腺癌、活动性肝炎等）;镜下肝母细胞瘤可分为： 上皮型：胎儿型 、胚胎型 、巨梁型 、未分化型; 混合性上皮间叶型：非畸胎瘤样 、畸胎瘤样。 不同的组织类型中胎儿型、混合型预后相对较好;; 平扫 动脉期 静脉期 ;9-month-old，M;肝细胞癌;8Y,M AFP:8830ng/ml，腹痛发热2D;婴儿型血管内皮瘤（IHHE）;镜下IHHE可分为 I型和 II型, I型最常见： I型的血管内皮细胞肿胀、增生形成较明显的血管腔结构, 血管间可见黏液纤维基质和小胆管； II型血管内皮细胞增生呈乳头状,