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- 2020-01-30 发布于上海
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压 疮 的 预 防 及 护 理;学 习 目 标;学 习 内 容;定 义;原 因;(二)营养状况
营养不良是导致压疮发生的内因
(三)潮湿
皮肤经常受到潮湿及排泄物刺激,使皮肤抵抗力降低。皮肤组织极易破损。
(四)年龄
老年人皮肤干燥,缺乏弹性,皮下脂肪萎缩、变薄,皮肤易损性增加。;评 估;5.水肿病人:降低了皮肤抵抗力
6.疼痛病人:处于强迫体位,活动减少。
7.石膏固定病人:翻身活动受限。
8.大小便失禁病人:皮肤经常受到污物、潮湿的刺激。
9.发热病人:排汗过多。
10.使用镇静剂的病人:自身活动减少。
;(二)易患部位的评估
好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆起处。
卧位不同,好发部位也不同。;仰卧位:
枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。;;俯卧位:
耳、颊部、肩部、乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。;坐位:
坐骨结节;预 防;(一)避免局部组织长期受压;;全背按摩:
俯卧或侧卧,两手或一手蘸少许50%乙醇 以手掌大小鱼际作按摩。护士斜站在病人右侧,用手掌的大鱼际肌,从病人肩胛部开始,沿脊柱两侧向下按摩,再以拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第七颈椎处。
;;治疗与护理;临床表现;临床表现;
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