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烧伤烫伤事故现场处置方案
1危险性分析和事件类型
1.1危险性分析
下列事件均有可能造成灼烫伤亡事故:
(1)压力容器检修时,高温、高压蒸汽喷出;
(2)操作不规范导致高温、高压蒸汽泄漏;
(3)检修时防护措施不完善;
(4)切割时没有可靠防护装置;
(5)高温、高压设备及管道泄漏,喷出不可见气体,无警示标志;
(6)化学药品管理和使用不当。
1.2 事故发生的区域、地点或装置的名称
事故发生的区域、地点:锅炉房、氧气包、尾气包、蒸汽管路、蒸发器、氧化器等。
1.3事故发生的可能时间、事故的危害严重程度及影响范围
烫伤、烧烫伤造成局部组织损伤,轻者损伤皮肤、现肿胀、水泡、疼痛;重者皮肤烧焦,甚至血管、神经、肌腱等同时受损,呼吸道也可烧伤,烧伤引起的剧痛和皮肤渗出等因素导致休克,晚期出现感染,败血症等并发症而危及生命。
1.4事故前可能出现的征兆
高温的管道容器等设备上无保温层;
检修高温的管道容器时未配备防护服;
(3)高温、高压蒸汽泄漏;
切割工作时,未采取有效防护;
(5)接触化学药品时。
2 应急组织与职责
2.1应急小组
现场处置方案的应急自救组织机构设置如下:
成立现场应急小组,由车间负责人和各生产小组组长所组成。其中,车间负责人为现场应急小组组长。
组长:车间主任
副组长:当班班长
成 员:车间操作工、装卸工、化验员、机修工、电工
2.2现场应急救援领导小组职责
1)在发生烧烫伤事故后,根据具体情况、及时采取对事发地段场所进行隔离措施,防止事故恶化。并及时向事故应急小组救援领导小组报告,通知其它应急小组赶赴现场进行应急处理、救援。
2)应急小组接报后应赶赴事故现场根据领导小组命令,成立现场指挥部,实施现场救援方案,组织现场抢救。
3)救援人员接到事故通报后应赶赴现场组织急救,当救援手段无法满足急救需要时,应向地方医疗单位申请救援并及时护送转院。
4)行政车辆管理部门在事故发生后应主动协助现场救援工作,根据应急领导小组命令,积极做好施救物资和通讯保障工作,调配足够车辆参加应急处置工作。
3 应急处置
3.1事故应急处置程序
(1)灼烫伤亡突发事件发生后,班组长应立即向应急救援指挥部汇报。
(2)该方案由应急总指挥宣布启动。
(3)应急处置组成员接到通知后,立即赶赴现场进行应急处理。
(4)灼烫伤亡事件进一步扩大时启动公司《烫伤事故应急预案》。
3.2事故应急处置程序
(1)当发生灼烫事故后,现场人员立即向周围人员呼救,迅速将烫伤人员脱离危险区域立即冷疗,面积较小的烫伤可用大量冷水冲洗至少30分钟,保护好烧伤创面,尽量避免污染;面积较大或程度较深的烫伤应以干净的纱布敷盖患部简单包扎,尽快转送医院或拨打120。
(2)火焰烧伤:衣服着火应迅速脱去燃烧的衣服,或就地打滚压灭火焰、或以水浇,或用衣被等物扑盖灭火,切忌站立喊叫或奔跑呼救,避免头面部和呼吸道灼伤。
(3)高温液体烫伤:应立即将被热液浸湿的衣服脱去,如果与皮肤发生粘连,不得强行脱烫伤人员的衣物,以免扩大创面损伤面积。
(4)化学烧伤:受伤后应首先将浸有化学物质的衣服迅速脱去,并立即用大量水冲洗,尽可能地去除创面上的化学物质。
(5)物料烫伤:高温物料烫伤时,应立即清除身体部位附着的物料,必要时脱去衣物,然后冷水冲洗,如贴身衣服与伤口粘在一起时,切勿强行撕脱,以免使伤口加重,可用剪刀先剪开,然后慢慢将衣服脱去。
(6)气道吸入性损伤的治疗应于现场即开始,保持呼吸通畅,解除气道梗阻,不能等待诊断明确后再进行;伴有面、颈部烧伤的患者,在救治时要防止再损伤。
(7)对烫伤严重者应禁止大量饮水,以防休克;口渴严重时可饮盐水,以减少皮肤渗出,有利于预防休克。
(8)如有在救援过程中发生中毒、窒息的人员,立即将伤者撤离到到通风良好的安全地带,给予氧气吸入;如受伤人员呼吸和心跳均停止时,应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施,进行就地抢救。步骤为:通畅气道→口对口(鼻)人工呼吸→胸外接压;在抢救过程中,要每隔数分钟判定一次,每次判定时间均不得超过5~7s;在医务人员未接替抢救前,现场抢救人员不得放弃现场抢救。
4注意事项
4.1当发生灼烫事件后,现场人员做好自身防护措施将有关系统或设备隔离,及时将烫伤人员脱离危险区域
4.2烧伤创面的保护:忌涂有颜色药物,以免影响对烧伤程度的观察。也莫涂油膏,免得增加入院后清创的困难。保留水泡皮,也不要撕去腐皮,在现场附近,可用干净敷料或布类保护创面避免转
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