主动脉内气囊反搏临床应用.docVIP

PAGE PAGE 4 主动脉内气囊反搏的临床应用 周玉杰 一．主动脉内气囊反搏泵（Intra-aortic Balloon Pumping， IABP）的发展过程 1953年Kantrowitzdong等首先提出应用机械辅助心功能很差的心脏；1958年Bartwill 等提出主动脉反搏的设想;1961年Clauss等在实验中试用心脏收缩时自主动脉抽出一定量血入泵，在舒张期时加压注回主动脉以辅助心脏循环；同年Jacoby在动物实验中证实了反搏法对急性冠状血管阻塞的疗效，但在操作技术上仍有很大限制并有严重溶血；1962年Moulopoulous提出有球囊的导管放入主动脉内。随着这一技术的不断完善1969年成功地研制出比较完善带有控制、驱动系统的主动脉内气囊反搏泵（Intra-aortic Balloon Pumping IABP），并在临床上使用；1970年Goetz发明了双囊导管，产生单向血流；1975年研制成可连续测球囊内压力的IABP；1978年Bregman发明经皮主动脉内球囊导管，使操作更加简便省时；1981年双腔IABP应用于临床；1986年有多种驱动模式的IABP问世。同时就其在临床应用的血流动力学等方面做了深入的研究，肯定了其作用。 过去，动脉内球囊反搏插管的手术过程长，装置匹配及控制繁杂，因而限制了它在重大病变中的使用范围。如今这种经皮穿刺型的球囊可以快速地插