静脉输液操作流程图.docxVIP

报告内容 密闭式静脉输液技术操作流程图 各位评委老师，早上好，我是?x?号参赛选手?xx,比赛项目密闭式静脉 输液法 素质要求要求 素质要求要求 评估 环境准备  。 仪表大方，举止端庄，轻盈矫健 服装鞋帽整洁，着装符合要求 1、核对医嘱，带上治疗卡至病人床前核对 2、解释该项操作的相关事项，征得病人同意使之愿意合作（口述）： 您好，ＸＸＸ，我是您的责任护士?XX。根据医嘱，我将给您进行静 脉输液治疗，主要是补充机体的液体量。今天您的输的液体是?0.9%氯 化钠注射液?250ＭＬ，大约需要?2?小时。请问您现在方便吗？我现在 评估一下您的血管情况，好吗？您手背的血管条件还可以，适合静脉 穿刺。阿姨，需要协助您去卫生间吗?我去准备输液用物，几分钟后 为您进行输液治疗。 3、向老师汇报：病人神志清楚，已征求病人同意，愿意配合。 检查周围环境，评估（口述）：环境温湿度适宜，安静整洁、光 线适中，符合输液要求。 用物准备 护士 用物准备齐全，摆放合理美观：治疗车、手消毒液、治疗盘、 皮肤消毒液、无菌棉签、输液敷贴、0.9?%氯化钠?250ml（塑 料瓶）、输液器、治疗碗、止血带、一次性治疗巾、小垫枕； 医嘱单、输液挂卡、输液瓶贴、表。锐器盒、医疗垃圾桶、 生活垃圾桶、盛放污物容器。另备输液架。 修剪指甲、洗手、戴口罩 1 核对检查 准备药液 核对解释 初步排气 皮肤消毒 1、请考官双人核对医嘱、输液卡和瓶贴 2、核对药液标签（口述）：0.9%氯化钠注射液，250ml，有效期至 Ｘ年Ｘ月Ｘ日。 3、对光倒置检查药液质量（口述）：瓶盖无松动、瓶体完整、无破 裂、渗漏现象，药液无浑浊、变色及絮状物。 4、在药液标签旁倒贴瓶贴 1、.拉环启瓶盖，棉签蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈（瓶盖、用后棉签 置于医疗垃圾桶中），将药瓶置治疗车一侧，消毒液待干。 2、检查输液器包装、有效期与质量（口述）：一次性使用输液器， 针头ＸＸ号。检查输液器包装完好、无漏气，有效期至Ｘ年 Ｘ月Ｘ日。 3、打开输液器包装，取出输液器针头，将输液器针头插入瓶塞至 根部，输液器袋套在药瓶上，准备输液敷贴。 1、?备齐用物携至病人床旁，输液卡核对病人床号、姓名，解释输 液目的并取得合作（口述）：ＸＸＸ您好，输液用物准备好了。 您准备好了吗？我现在跟您核对一下床号、姓名。请问您是几 床，叫什么名字。您今天输的是?0.9%氯化钠注射液，250ml， 主要是补充机体的液体量。 一手取出输液管，一手将包装袋置于生活垃圾桶中。关闭调节 夹，旋紧头皮针连接处——将输液瓶挂于输液架上，展开输液管 －－先将茂菲滴管倒置，抬高滴管下输液管－－打开调节夹，使 液体流入滴管内，当达到?1/2～2/3?满时，迅速倒转滴管，液体缓 缓下降－－待液体流入头皮针管内即可关闭调节夹，检查输液管 内无气泡，将输液管放置妥当（首次排气原则不滴出药液）。 协助病人取舒适卧位，在穿刺静脉肢体下垫小垫枕与治疗巾－－ 选择粗直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉－－消毒液消毒 皮肤――在穿刺点上方?6㎝处扎止血带－－消毒液再次消毒皮肤 （消毒?2?次，扎止血带前后各一次，用后棉签置于医疗垃圾桶）。 2 静脉穿刺 固定针头 调节滴数 记录嘱咐 1、?用药瓶标签再次核对床号、姓名；打开调节夹，再次排气至少 量药液滴出（治疗车上层盛放污物容器） 2、?关闭调节夹并检查针头及输液管内有无气泡，取下护针帽嘱病 人握拳，一手在消毒区外绷紧皮肤、固定血管，一手持针柄， 使针尖斜面向上并与皮肤成适合角度进针，见回血后再将针头 沿血管方向潜行少许。 3、?沟通：穿刺稍微有点疼，请不要紧张?请松拳， 一手固定针柄，一手松开止血带，打开调节夹，嘱病人松拳，待液 体滴入通畅后用输液贴分别固定针柄、针梗和头皮针下端输液管。 1、?调节滴速（口述）：根据病人的年龄、病情和药物情况，调节滴 速，一般情况成人输液速度为每分钟?40－60?滴。调节滴速至少数?15 秒 2、?用药瓶标签进行操作后核对，告知病人每分钟滴速及注意事项： 您好，根据您的情况输液速度是每分钟?60?滴，请您不要随意 调节，以免引起不适。输液过程中，输液的肢体避免剧烈活动， 如果输液部位出现局部红、肿、胀、疼或输液速度减慢，及其 它不适，请您按呼叫器及时通知我，我也会及时来巡视病房的。 3、?安置病人于舒适体位，整理床单元，放置呼叫器于易取处，谢 谢病人配合。－－整理用物（治疗巾置于医疗垃圾桶，小枕置 于及压脉带置于治疗车下层容器）。 洗手，记录输液卡，并将其悬挂于输液架上，（口述）输液期间每隔 15～30?分钟巡视病房及患者一次，观察输液情况。 拔针按压 1、?核对瓶标、输液卡，告知病人输液完毕需要拔针（口述）：您好， 请问您是Ｘ床，ＸＸＸ吗？现在液体已经输完，感觉好点了吗