医院感染检查标准.pdfVIP

一、 病房医院感染管理质量考核标准 项目 分值 扣分原因 得分 病区有医院感染管理监控小组，制定工作制度， 1 《医院感染管理监控手册》填写齐全、规范。 5 工作人员掌握相关的医院感染管理、消毒隔离及防 2 护知识（提问医护人员） 5 抗生素使用率 50%，细菌送检率 50%；医院 3 感染率 10%，漏报率 10%．传染病及死亡病 20 例无迟报、漏报现象。 无菌物品、消毒剂、一次性医疗用品无过期，存放 4 符合要求。无菌包内有指示卡，包布清洁。 10 配药室、治疗室、换药室清洁整齐，有清洁消毒制 5 度，空气消毒有记录（空气消毒机、紫外线），紫 5 外线强度监测每半年一次；卫生学监测有记录。 标准预防和无菌