外科学无菌术.pptxVIP

第二章无 菌 术;无菌术历史;无菌术;第一节 手术器械、物品、敷料的灭菌和消毒法;;（一）高压蒸气灭菌法;高压蒸气灭菌的注意事项：;（二）煮沸灭菌法;煮沸灭菌的注意事项;（三）火烧灭菌法;（四）药液浸泡消毒法;常用化学灭菌剂和消毒剂及其使用方法;常用化学灭菌剂和消毒剂及其使用方法;碘伏（活力碘）：有效成分为聚乙烯吡咯烷酮碘 ，临床最常用的消毒剂;第二节 手术人员和患者手术区域的准备;㈠ 手术人员的术前准备;⑦ 至上臂 下1/3;;较大的空间→面对无菌手术器械台 提起肩袖口→抖开→稍掷起手术衣→顺势插进衣袖→前伸→从袖腕口伸出 巡回护士在身后系好颈带和背带，腰带由本人在前腹部系结。;⒌ 戴无菌手套 ;⒍ 连续进行手术的洗手消毒法 ;㈡ 患者手术区域的准备 ;⒉ 术区剃毛;⒊ 皮肤消毒 ;;消毒范围图示 ;消毒范围图示;⒋ 铺盖无菌手术单原则：除手术野外，至少有两层无菌巾覆盖 ;;第三节 手术进行中的无菌原则;手术进行中的无菌原则;⒊ 同侧人员调换位置： 先退一步→背对背的转身，以防污染 ⒋ 传递手术器械： 经手术切口两侧、主要手术者手臂下 不可经手术人员背后传递 手术使用的物品一旦落到手术台面以下，不可拾回再用 ⒌ 术中手套破损或接触无菌区以外部位： 立即更换无菌手套 用0.5%安尔碘或75%酒精棉