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区总工会困难职工帮扶服务中心信访登记表
填表时间: 年 月 日
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单位性质
(请选择打√)
机关、事业、国有、集体、民营、合资、其他
来访人数
是否重访
代表人数
本人身份
(请选择打√)
①在岗 ④厂内退养
②下岗 ⑤退休
③待岗(或轮岗) ⑥ 其他
本人是否有一下证件
(请选择打√)
①特困证 ②低保证 ③子女就学优惠证 ④再就业优惠证
⑤残疾证 ⑥失业证 ⑦身份证 ⑧其他
本人反映或
要求解决的
主要问题
(请选择打√)
政策法律等方面问题的咨询
要求寄予法律援助
要求职业介绍
要求职业技能培训
要求给予特困救助
其他
本人反映问题简述:
接待处理意见:
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年 月 日
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