胎母输血综合征介绍.pptVIP

胎母输血综合征 关键词：fetomateral hemorrhage（FMH）,胎母失血综合征？ 定义：是一种少见的产科疾病，即胎儿红细胞由胎盘的绒毛间隙进入母体血循环引起胎儿不同程度的失血及母体溶血性输血反应的一组征候群。 1954年chou首次报道。孕妇普遍存在胎儿少量红细胞进入母亲血液循环，1997年choavaratana报道早孕（50%，0.07ml),中孕（65%，0.08ml),晚孕（72%，0.13ml),分娩（78%，0.19ml)。93％的胎母输血量0.5ml，约0.3％的失血量≥30ml。 是否≥30ml才诊断胎母输血综合征？ 大量胎母输血综合征 Massive Fetomaternal Hemorrhage（MFMH) 诊断标准：不明确。≥60ml? ≥80ml? ≥150ml? 危害：可能会造成胎儿继发性严重贫血，胎儿神经系统的损伤，导致死胎、死产、新生儿死亡等。估计有3-5％的死胎是MFMH所致。围产儿死亡率33％-50％。 新生儿失血性贫血的病因分析（中国新生儿科杂志，复旦大学附属儿科医院新生儿科2004-2008年资料） 病因 例数 % 轻中度贫血 重度贫血 例数 % 例数 % 母胎输血 69 56.1% 28 40.6% 41 59.4% 颅内出血 11 8.9