创伤骨折后并发症评估与护理进展 .ppt

创伤骨折并发症评估与护理进展;前言;前言;我国常见创伤原因;国际创伤急救模式;我国创伤急救的现状;创伤后并发症;重度创伤;;;;重度创伤;常见重度创伤;常见重度创伤;重度创伤—脊髓损伤; 脊柱和脊髓的损伤多见于地震塌方等事故 中的重物压砸、高空坠落和车祸等情况。伤 情较严重复杂， 低位脊髓损伤 常致截瘫，高 位脊髓的损伤 常可导致伤员 当即死亡。 ;急救措施;急救措施;急救措施;严重的合并症;严重的合并症;严重的合并症; 治疗：监控血钠（130~150mmol/l) ， 按??则补钠。 低钠血症尤其是急性严重的低钠血症可以引起脑水肿和脑缺血，严重者可致脑疝，甚至死亡，应引起足够重视。颈髓损伤导致高位完全性截瘫病人常出现顽固性的难以纠正的低血钠现象。; 补钠原则：根据血钠值，当日补给1/2和日需要 量4.5g,后视血钠值进一步补充。 需补充的钠量（mmol/l） ＝［血钠正常值（142）-血钠测得值］×体重 （kg）×0.6（女性0.5）。 按17 mmol/l Na＝1g钠盐计算补给氯化钠。 ;重度创伤—重度创伤;骨盆骨折 外固定;重度创伤—骨盆骨折;重度创伤—骨盆骨折;重度创伤—骨