不同方案治疗食管癌李涛.pptxVIP

绝大多数食管癌患者就诊时已经是中晚期，单纯放射治疗的5年生存率仅为10%-15%，治疗失败的主要原因为局部病灶未控或局部复发和远处转移。;目前在北美和日本同期放化疗是食管癌非手术治疗的标准方案 但是不同研究中心开展的食管癌同步放化疗研究中选用的化疗方案并不相同，也缺乏对同步放化疗中不同化疗方案的临床研究;我院2005年1月至2006年10月采用同步放化疗的临床III期胸段的食管鳞癌患者147例，其中常用的化疗方案为PF、TP、DP、NP的患者共135例，对这些临床资料进行回顾性分析，分析不同化疗方??的疗效及毒副反应;方 法;患者资料;治疗方法;TP方案组：接受TP方案化疗者21例 紫杉醇40mg/m2,d1、d8 顺铂20mg/m2,d1-3 21-28天为一个周期;DP方案组：接受DP方案化疗者26例 多西他赛80-100mg/m2,d1 顺铂20mg/m2,d1-3 21-28天为一个周期;NP方案组：接受NP方案化疗者25例 诺维本30mg/m2,d1、d8 顺铂20mg/m2,d1-3 21-28天为一个周期 ;;固定和照射体位;靶区定义 ;靶区勾画;照射总剂量： GTV: DT=66-70Gy/30-37f/6-8w,2.0-2.2Gy/f, 每天一次，每周5次 GTVnd: DT=60-66Gy/30-37f/6-8w,1.9-