第四部分：心境障碍.pptVIP

季节性抑郁障碍 产后抑郁症 更年期抑郁症 抑郁障碍的特殊类型 P142-144 抑郁发作诊断标准 1、症状标准：以心境低落为主，并至少有下列4项符合： （1）兴趣丧失，无愉快感。（2）精力减退或疲乏感。（3）精神运动性迟滞或激越。（4）自我评价过低、自责、或有内疚感。（5）联想困难或自觉思考能力下降。（6）反复出现想死的念头、或有自杀自伤行为。（7）睡眠障碍如失眠、早醒、或睡眠过多。（8）食欲降低或体重明显减轻。（9）性欲减退。 抑郁发作诊断标准 2、严重标准：社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。 3、病程标准：（1）符合症状标准和严重标准至少持续2周。（2）可存在某些分裂症性症状，但不符合分裂症的诊断标准。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症缓解后，满足抑郁发作至少2周。 4、排除标准：排除器质性、精神活性物质和非成瘾物质所致的精神障碍。 病程和预后 躁狂发作：平均病程3个月。 最终完全恢复为50%，对于每次发作显著和完全缓解率为70%~80%。 抑郁发作：平均病程6-8个月。 有一次发作50%的患者会复发、有二次发作70%的患者会复发、有三次发作100%的患者会复发。 双相障碍诊断标准 目前发作符合某一型抑郁或躁狂标准，以前有相反的临床相或混合性发作，如在躁狂发作后又有抑郁发作或混合发作。 Beck量表 心境障碍 抑