孙乐蓉-脑卒中急性期康复0409.pptVIP

足底避免接触任何支撑物，以免足底感受器受刺激，通过阳性支撑反射加重足下垂 应避免半卧位，因该体位的躯干屈曲和下肢伸直姿势直接强化了痉挛模式 孙乐蓉 脑卒中急性期的处理 我国每年新发脑卒中约200万人，其中70％～80%卒中患者因为残疾不能独立生活 脑卒中康复是降低致残率最有效的方法，是脑卒中组织化管理中不可或缺的关键环节 康复治疗的根本目的是预防并发症，最大限度地减轻障碍和改善功能，提高日常生活能力 《中国脑卒中康复治疗指南》，旨在根据脑卒中康复评定与治疗的最新循证医学进展，推荐临床评价和治疗的共识性意见，以促进脑卒中康复的临床规范化管理 重点1:明确提出“三级康复”医疗模式 指南指出，脑卒中康复管理是多学科、多部门的合作，国内目前适合推广应用“脑卒中三级康复治疗体系”（Ⅰ级推荐，A级证据） “一级康复”是指患者早期在医院急诊室或神经内科的常规治疗及早期康复治疗，其中卒中单元是加强住院脑卒中患者医疗管理的模式，是提高疗效的最佳系统 “二级康复”是指脑卒中患者在康复病房或康复中心进行的康复治疗，是脑卒中康复的重要组成部分，康复重点是挖掘患者的潜力，争取获得最大的功能改善，为下一步回归家庭、回归社会做准备 “三级康复”是指在社区或在家中的继续康复治疗，在社区进行持续的康复治疗可以使患者有更好的运动功能、日常生活活动能力及更少的继发合并症 重点2：以改善功能、提高能力为目标