张和平对pt及inr的一点认识.pptxVIP

对PT及INR的一点认识解放军第四七四医院 张和平过去PT的结果报告形式 1、值接报告时间（s）2、凝血酶原时间比值（prothrombin ratio,PR）:即病人的凝血酶原时间除以正常参比血浆的凝血酶原时间所得的比值3、凝血酶原时间活动度:即先以不同稀释度的血浆制成标准曲线，然后从曲线上读取。几乎从PT创立起，人们就注意到了不同凝血质（凝血活酶）给PT结果带来室间室内的不可比性，而以上三种报告方式均无法解决这一问题。 94年我国部分实验室的PT测定调查结果 X CV%最高值s最低值s 各室日常用凝血活酶和正常血浆13.3 15 18.8 9.25 各室日常用凝血活酶和参比血浆14.6 19.3 25.45 8.4 卫生部凝血活酶和正常血浆15.6 19.78 25.3 10.0 卫生部凝血活酶和参比血浆16.51 22.3 26.1 10.1 从表中可以看到，所测的结果最高值和最低值相差2倍至3倍，用相同的试剂和相同的参比血浆可相差2.5倍，说明方法亟待规范化和标准化。 INR系统的概念 INR的概念:一种试剂所测标本的PR的对数值和另一试剂所测同一标本的PR的对数值呈线性相关,PRβ1= PRa1,其中a，β是与试剂有关的常数，所以用任一试剂测同