医院医疗服务工作流程图.docxVIP

WORD格式 专业资料整理 . .. . .. 宁夏回族自治区人民医院 医疗服务工作流程 一、入院服务流程 1、患者住院 ，须持本院门诊或急诊医师签发的住院通知单 ，持有效 证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续 （患者或家属要保存 好有关收据 ）。 2、接到住院患者通知后 ，病房护士应准备床位及用物 ，对急诊手术 或危重病人 ，须立即做好抢救的一切准备工作 。 3 、患者进入病房 ，医护人员应做好交接工作 ，并主动热情接待患 者，向患者介绍住院规则和有关事项 ，并签字 。同时协助患者熟悉环境 ，主动了解病情和患者的心理状态 、生活习惯等 ，及时测体温 、脉搏、呼吸、血压、体重等生命体征 。病房护士应及时通知负责医师查看患者 ，根据病情共同制定整体诊疗计划 ，并做好病情评估 。 4、护送危重病人入院时应保证安全 、输液患者或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折患者注意保持体位 ，尽量减少患者的痛苦 。 二、出院服务流程 1 、患者出院 ，须经上级医师或科主任同意 ，由经治医师下出院医 学习参考 . .. . .. 嘱，方可办出院手续 。 办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。 2 、患者出院前 ，由责任护士及主管医师告知出院后注意事项 ，包 括：目前病情 ；服用的药物剂量 、作用、副作用；日常饮食 、活动注意事项；复诊时间 ；预约复印病历等 。 3、患者出院时 ，应交清公物 ，办理医疗费用结算手续并领取出院带药后方能出院 。 在办理出院手续时患者要认真核对清单 ，发现问题及时与护士联系解决 。 4、责任护士主动征求患者对医疗 、护理等各方面的意见及建议 ，并协助整理物品 。 三、转科服务流程 1、患者因病情需要转科诊疗的 ，须请相关科室会诊 。 2、会诊医师确认需要转科治疗后 ，主管医生告知患者及家属 ，并书写转科记录及开出患者转科医嘱 。责任护士根据医嘱与转入科室联系 ，完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写 ，并通知患者及家属做好 转科准备 。 3、责任护士携带病历 、药物，护送患者及家属至转入病区 ，与转入科室的护士交接病历及药物 ，待转入科室接收病历并安置好病人 ，双方交接病人的病情及护理情况后方可离开 。 4、如遇危重患者应由主管 / 值班医师和护士协同护送患者至转入病 区。 四、转院流程 学习参考 . .. . .. 1、医院因限于技术 、设备或床位等条件 ，对不能诊治的患者 ，应及 时转院治疗 。住院患者和家属也可向科室主任或主管医师提出要求 ，经科 室讨论决定 ，方可转院 。强调首诊医院负责制 。 2、主管医师 、护士整理医嘱及病历 ，开具转院证明 ，转院时应办理 相关出院手续 ，患者转院时 ，应将病历摘要 、出院小结及相关医疗资料（复印件）随患者转去转入院 。 3、患者转院如估计途中可能加重病情或者死亡者 ，应留院处置 ，待病情稳定或危险过后 ，再行转院 。较重患者转院时应派医护人员护送 。 五、临床与医技科室的服务流程 1、临床医师根据患者病情开出医嘱 ，填写申请单必须清楚 、项目完整、目的明确 。 临床护士进行医嘱确认 、记账、预约后将申请单交由患者或家属，同时交代注意事项 。 2、患者病情允许时 ，由家属陪同前往相关医技科室进行检查 。 3、危重患者由医师或者护士按约定的检查时间 ，护送病人做检查 ，直至安返病房 。 六、急诊病人收住院的服务流程 1、对需住院进一步诊疗的急诊病人 ，急诊医师应及时开住院通知单收入院 ，凡是急诊入院的住院病人 ，各相关科室均应提供方便条件 ，家属办理住院手续后 ，由急诊医护人员将病人护送到相关病区 。 2、对入院科室有争议的病人 ，由急诊科医师决定入院科室 。 3、在急诊科的危重病人 ，各科室应全力配合将其收入院 ，各科室不能以病人危重 、诊断不清 、病情复杂为由而耽误病人住院 。 学习参考 . .. . .. 4、急诊病人入院前必须重新测量生命体征 ，在确保生命体征平稳的 前提下再转运病人 ，并将病人的主要病情和生命体征记录在急诊 －住院病 人交接本上 ，进入病区后由相应病区的医护人员确认并签字 。 七、医院与社区双向转诊的服务流程 1、社区卫生服务中心 （站）遇到疑难 、危重病人不能及时诊断和有效治疗时应及时转诊 ，危重患者转诊时应派医护人员护送或请医院来接诊，确保患者途中安全 。 2、社区卫生服务中心 （站）转诊时 ，应填写 《双向转诊通知单 》，向医院提供详细的转诊资料 ，说明转诊目的 ，并对患者病情详细评估 ，随患者转交医院 。 3、转诊前社区卫生服务中心 （站）应与医院相关科室电话联系 ，以确保转诊病人的住院床位 。医院各院区门诊办公室为此项工作的接待机构。 4、对于病情诊断清楚 、病情稳定 ，可以出院继续治疗的 ，应及时将患者转回社区卫生