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Introduction;上、下呼吸道;1. characteristics of respiratory system;鼻窦(paranasal sinuses);咽部(pharynx);鼻泪管(Eustachian tube);喉(larynx); The low airway;Trachea and bronchus;The right bronchus →direct continuation of the trachea;
The left bronchus spreads out from the lateral surface of trachea;
So foreign body →often aspirated into right bronchus;lungs;(3) Mediastinum and chest wall;2.physiological characteristics;(2) Type of respiration
In infant →abdominal respiration.
After the child stands up and walks →the diaphragm moves downward →the chest cavity →increased →abdominal-chest respiration appears.
abdominal-chest respiration
(3)Volume of tidal air
6 ml per kg when the respiration is peaceful.
;3.The immune characteristics;Acute upper respiratory infection ;病 因(etiology);Have you ever had a cold?
When you catch a cold ,how did you feel ?
;Clinical manifestations;Clinic manifestation;特殊类型;疱疹性咽峡炎
Herpangina;咽结合膜热(pharyngo-conjunctival fever);并发症(Complications) ;实验室检查(Laboratory);诊断 Diagnosis; 鉴别诊断 differential diagnosis;治疗 Treatment;预防 Prevention;肺炎(pneumonia);概 念;肺炎的分类Classification of pneumonia;概念;分 类;细菌性肺炎
病毒性肺炎
支原体肺炎
衣原体肺炎
真菌性肺炎
原虫性肺炎;支气管肺炎
(Bronchopneumonia)
大叶性肺炎
(Lobar or Lobular Pneumonia)
间质性肺炎
(Interstitial Pneumonia);按病程分类;按病情分类;按发生肺炎的地区分类;按临床表现典型与否分类;支气管肺炎Bronchopneumonia;病 因(etiology);??
The incidence of Bacterial↓(pneumococcal,Staphylococcus, strptococcus, colibacillus)
Mycoplasma↑
Viruses (RSV, ADV)
;病理pathophysiology;病理生理;; 1.呼吸功能不全
由于通气和换气障碍
氧-/→肺泡-/→血液 血含氧量↓致低氧血症
二氧化碳-/→血液-/→肺泡 CO2↑
SaO2 ﹤85%, 还原血红蛋白﹥50g/L时,出现发绀。
PaO2 ﹤50mmHg(6.67kPa)
和/或PaCO2 ﹥50mmHg(6.67kPa)即为呼吸衰竭。;3.循环系统
心肌炎
右心负荷增加
心力衰竭
弥散性血管内凝血(DIC); 4.神经系统
颅内压增加
脑水肿
中毒性脑病; 5.胃肠道功能紊乱
胃肠功能紊乱 腹泻、呕吐
中毒性肠麻痹
消化道出血;主要症状systoms;体征sign;Severe pneumonia;循环系统;循环系统;神经系统;消化系统;抗利尿激素异常分泌综合征(SIADH);实验室检查 Laboratory finding;B. Etiologic agent isolated;
pH PaO2 SaO2 PaCO2 HCO3ˉ
I型呼衰 PaO2<6.
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