爱婴医院复核自查报告.docVIP

昆明市延安医院爱婴医院复核自查报告 根据昆卫妇[2014]15号文关于转发《云南省卫生厅关于开展爱婴医院复核工作的通知》及云卫妇社发[2014]12号文《云南省卫生厅关于开展爱婴医院复核的通知》要求，我院领导积极部署评估复核工作，提高认识，统一思想，针对评估标准逐条自查整改，督导落实，力争爱婴医院的管理工作上一个新的台阶。现将我院爱婴医院复核自查情况汇报如下： 一、完善组织机构，建全规章制度 1、为使爱婴医院管理持续化、规范化，我院不断完善管理组织机构。因为人事变动，今年调整了爱婴医院领导小组成员，由业务副院长、医务部、护理部、预防保健科、产科、儿科主任及护士长等组成。 2、逐步建全各项规章制度，并在产科门诊、产房、病房、新生儿室张贴《促进母乳喂养成功十条标准》、《医院母乳喂养规定》、《国际母乳代用品销售守则》，并要求医务人员掌握。 3、有详细的母乳喂养工作计划，并不定期的进行检查，有记录、有改进措施。 4、院内相关科室均无母乳代用品销售广告、资料，及代销母乳代用品行为。 5、院内无母乳代用品的生产者、销售者提供的健康教育及宣传材料、资料。 二、加强技术培训，严格岗位责任制 1、对预防保健科、产科、儿科新入岗医护人员进行母乳喂养知识的岗前培训，并进行考核，合格后方可上岗； 2、严格落实促进母乳喂养工作岗位责任制，并纳入绩效考核； 3、定期组织医务人员进行母乳喂养知识培训，经过培训