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2016年上海市晋元高级中学艺术特长生报名表
填表日期：2016年 月 日
姓名
性别
出生年月
是否团员
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区 中学
现任职务
户籍性质
□本市常住户口； □上海市居住证； □其他
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考生登记号
身份证号
家庭住址
上海市 路 弄 号 室
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姓名
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母
初中阶段获得荣誉
初中阶段特长与比赛获奖情况
特长名称
等级
发证单位
时间
比赛全称
获奖等第
发证单位
特长测试
情况
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