危重病人皮肤管理.pptxVIP

神经外科 冯晓宁;皮肤的结构;皮肤总重量约为体重的16%，皮肤总面积成人1.2~2.0m2,新生儿约0.21m2。容纳了人体约1/3的循环血液和约1/4的水份 皮肤的厚度随年龄、部位的不同而异，如眼睑、外阴、乳房的皮肤最薄，厚度约为0.5mm， 而掌跖部位皮肤最厚，可达3~4mm Ph值4.5-5.5，是弱酸性 ; 皮肤的结构;皮肤的结构; 皮肤的结构; 皮肤的结构; 皮肤的结构; 皮肤的功能;  危重患者常见的 皮肤问题; 一）压 疮;防范与减少压疮的发生;;;;; 一、压疮背景—定义;一、压疮背景—分期;Ⅰ期压疮（stage Ⅰ）; Ⅱ期压疮（stage Ⅱ）; Ⅲ期压疮（stage Ⅲ）;Ⅳ期压疮（stage Ⅳ）;可疑深部组织 损伤期压疮; 不可分期压疮;一、压疮背景— 压疮的现患率和发生率;我院2016年压疮 上报统计;我院2016年压疮 上报统计;自带、难免压疮上报科室分布; 压疮发生部位统计;;二、压疮的预防  —易患因素;压力：是指垂直作用于物体表面的力。 垂直压力造成皮肤损害的特点 承受69mmHg的压力持续2h以上即可发生不可逆损伤 压力造成的损害是由深至浅的 机体组织的压力耐受性：皮肤大于肌肉组织 翻身间隔时间不得大于2小时 手术病人持续压力超过4小时将不可避免压疮; 二、压疮的预防—风险因素及风险评估; 住院患者压疮高危 因素评估表;二、压疮的预防— 风险因素及风险评估;;二、压疮的预防— 风险因素及风险评估;二、压疮的预防— 风险因素及风险评估;二、压疮的预防— 风险因素及风险评估;二、压疮的预防— 风险因素及风险评估;二、压疮的预防—预防性皮肤护理（一）;二、压疮的预防—预防性皮肤护理（二）;二、压疮的预防—压疮预防的新兴疗法;二、压疮的预防—压疮预防的新兴疗法;二、压疮的预防—压疮预防的新兴疗法; 三、压疮预防和治疗干预 —营养与压疮的预防和治疗;三、压疮预防和治疗干预—营养与压疮的预防和治疗;三、压疮预防和治疗干预 —体位变换与早期活动;三、压疮预防和治疗干预 —体位变换与早期活动;三、压疮预防和治疗干预 —体位变换与早期活动;三、压疮预防和治疗干预 —体位变换与早期活动;三、压疮预防和治疗干预 —体位变换与早期活动;三、压疮预防和治疗干预 —预防并治疗足跟压疮;三、压疮预防和治疗干预 —预防并治疗足跟压疮;三、压疮预防和治疗干预  —支撑面;三、压疮预防和治疗干预 —医疗器械相关压疮;三、压疮预防和治疗干预 —医疗器械相关压疮;三、压疮预防和治疗干预 —医疗器械相关压疮;三、压疮预防和治疗干预 —医疗器械相关压疮; 四、压疮的治疗; 四、压疮的治疗;五、特殊群体;;;;压疮护理相关知识;;压疮护理相关知识;;压疮护理相关知识; 敷料选择;压疮护理相关知识;; 二）失禁的皮肤护理;三）防止冷热疗法对 皮肤的损伤护理; 常见皮肤问题鉴别; 湿 疹;股癣、体癣;79