执业医师体格检查.pptxVIP

第一单元 一般检查一、全身状况生命体征体温呼吸脉搏血压 体温测量方法1．口腔测温法　放置5分钟，正常值为36.3C～37.2C。测量前避免喝热水或冷水以免影响测温准确性,测量时不能用口呼吸。2．腋窝测温法　放置10分钟，正常值为36C～37C。此法不易交叉感染，缺点是易受外界条件影响发生误差。3．直肠测温法　被测者取侧卧位，将肛门体温计的圆钝端涂以润滑剂、徐徐插入肛门深达体温计的一半，放置5分钟、然后取出并读数，正常值为36.5C～37.7C。此法较上述两种方法准确、适用于重症昏迷及幼儿患者。测量血压法直接测量法间接测量法间接测量血压法（1）检查血压计关键：先检查水银柱是否在“0”点。（2）肘部置位正确安静状态下,右上臂平伸外展45度,肘部置于右心房同一水平(坐位平第四肋软骨,卧位平腋中线)。（3）血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2-3cm，肱动脉表面。间接测量血压法（4）听诊器胸件放置部位正确胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。（5）测量过程流畅，读数正确 向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20-30mmHg后，缓慢放气(2mmHg/s)，视线与汞柱同一水平，根据听诊和汞柱位置读出血压值。 间接测量血压法(6)结束后将血压计右倾,水银柱在0刻度以下,关闭开关。(7)读数正确。思考题1、临床上最常用的体温测