新生儿得黄疸该怎么办？.pptVIP

P o w e r B a r 中国专业PPT设计交流论坛 黄疸茵陈颗粒培训材料 厦门美好医药有限公司 厦门美好医药有限公司 新生儿黄疸的概念及相关信息了解 厦门美好医药有限公司 黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的表现 黄疸的概念 新生儿黄疸的概念及相关信息了解 厦门美好医药有限公司 新生儿 血中胆红素5～7mg/dl可出现肉眼可见的黄疸； 50%～60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸； 部分高未结合胆红素血症可引起胆红素脑病； 新生儿黄疸发病率高： 新生儿黄疸的概念及相关信息了解 厦门美好医药有限公司 新生儿黄疸主要表现为：皮肤黄、目黄、小便黄，大便颜色淡或呈白色，出现发热、拒食、精神不好、嗜睡、两眼呆滞等症状。 主要症状表现： 新生儿黄疸的概念及相关信息了解 厦门美好医药有限公司 新生儿每日生成胆红素8.8mg/kg 原因 胎儿血氧分压↓→红细胞数量↑;出生后血氧分压↑→过多红细胞破坏 红细胞寿命↓ 血红蛋白分解速度↑ 旁路胆红素生成↑ 胆红素的来源 新生儿黄疸的概念及相关信息了解 厦门美好医药有限公司 胆红素生成过多; 联结的胆红素量少; 肝细胞处理胆红素能力差; 新生儿肠肝循环特点导致未结合胆红素的产生和吸收增加; ※ 饥饿、缺氧、脱水、酸中毒、头颅血肿或颅内出血时，更易出现黄疸或使原有黄疸加重; 新生儿胆红素代谢特点 新生儿黄疸的概念及相关信息了解 厦门美好医药有限公司 临床分期表现 多于生后4～7天出现症状 分期 表现 持续时间 警告期 嗜睡、反应低下、吮吸无力、拥抱反射减弱、肌张力减低 12～24小时 痉挛期 抽搐、角弓反张和发热 轻者双眼凝视；重者肌张力增高、呼吸暂停、双手紧握、双臂伸直内旋 12～48小时 恢复期 吃奶及反应好转，抽搐次数减少，角弓反张逐渐消失，肌张力逐渐恢复 2周 后遗症期 手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍和牙釉质发育不良等四联症 新生儿黄疸的概念及相关信息了解 厦门美好医药有限公司 胆红素生成过多 肝脏摄取和/或结合胆红素功能低下 胆汁排泄障碍 ※ 临床疾病产生常不是单一原因而是多种原因所致 病理性黄疸分类 新生儿黄疸的概念及相关信息了解 厦门美好医药有限公司 中医关于新生儿黄疸的理解及辩治方针 厦门美好医药有限公司 “小儿在胎，其母脏气有湿热，熏蒸于胎，至生下小儿体皆黄，谓之胎疸也，或因小儿脏腑娇嫩，形气未充，脾常不足，感受外邪，外邪内侵，脾为邪困，失健运之功，移湿热于肝胆，肝失条达，胆失疏泄，胆液外溢于肌肤而发黄。” ------------------来源《诸病源候论·胎疽候》 中医关于新生儿黄疸的分析 中医关于新生儿黄疸的理解及辩治方针 厦门美好医药有限公司 (1)湿热黄疸型 症见患皮肤黄染，色鲜明如橘染，拒乳，啼哭，烦躁或皮有紫斑，大便秘结，小便黄赤，舌质红，苔黄腻，指纹色红。治宜清热利湿、疏胆退黄。 (2)寒湿黄疸型 症见患儿皮肤黄染晦，形体消瘦，腹胀，大便溏薄，夹有不消化物，精神靡，四肢不温，舌淡苔白腻，指纹色淡或紫暗。治宜温中健脾、化湿退黄。 (3)淤积黄疸型 儿皮肤黄染，色泽暗滞，皮有淤斑或淤点，体瘦腹胀，或肝脾肿大，舌质暗、苔黄或薄腻，指纹色紫而滞。治宜活血通络、疏散退黄。 中医关于新生儿黄疸辨证分型及治则： 中医关于新生儿黄疸的理解及辩治方针 厦门美好医药有限公司 黄疸茵陈颗粒产品介绍及治疗机理 厦门美好医药有限公司 【处方来源】《国家药品中药标准》 茵陈699g 黄芩396g 大黄263.2g 甘草67.4g 蔗糖632g 糊精269g 黄疸茵陈颗粒 【处方】 黄疸茵陈颗粒产品介绍及治疗机理 厦门美好医药有限公司 【处方分析】 黄疸茵陈颗粒 茵陈－－ 清利湿热，利疸退黄 黄芩－－ 大黄－－ 君： 清肝胆湿热，凉血解毒 泄热破瘀，使湿热壅遏毒邪从二便而出 臣： 佐： 三药皆为苦寒，寒能清热，苦能除湿，泻热通腑，通利二便，使湿热瘀毒之邪从前后二便分消而解。 【功能主治】 清热利胆，退黄疸。用于急慢性黄疸型肝炎属肝胆湿热证。 黄疸茵陈颗粒产品介绍及治疗机理 厦门美好医药有限公司 P o w e r B a r 中国专业PPT设计交流论坛