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WORD格式 专业资料整理 CSICU 护理记录单模板 手术后转入患者： 患者术毕返 ICU ，呼吸机辅助呼吸，遵医嘱给予重症监护、禁 食水，抗生素等药物应用。左 /右挠动脉 /肘动脉 /股动脉测压管通畅，左 / 右手背 /前臂套管针通畅，各穿刺处皮肤均无红肿外渗。胸腔引流管通畅，引流液呈血性。留置 尿管通畅，尿液清晰（浑浊）呈淡黄色 /深黄色 / 酱油色 / /肉眼血尿，四肢采取保护性 约束措施，保暖。查血气生化。 手术后： 调呼吸机。 给予 0.5%碘伏消毒尿道口。 扣背，鼓励咳嗽 患者夜间 断睡眠约 6 小时，晨起诉无不适，协助洗漱，进早餐。 拔气管插管： 遵医嘱给予充分吸痰后拔除气管插管，持续氧气吸入、雾化吸入。 转出患者： 遵医嘱拔除左 /右挠动脉 / 肘动脉 /股动脉测压管、左 /右手背 / 前臂套管针，局 部无异常，拔除尿管。患者于 1 月 1 日在全麻下行 术，现术后第 2 天，神志清、 精神差，食欲 (正常、差、好 )，大小便正常，现遵医嘱转往心外科。 新入患者： 患者以 为诊断，于 1 月 1 日 16 时急诊 /平诊入院，步入 /轮椅推入 / 平车推入 ICU 病房 /由家属抱入 ICU 病房。神志清、精神差，食欲正常，大小便均 正常。由院外带入 套管针通畅，穿刺处皮肤无红肿外渗。遵医嘱给予重症监护，饮食，抗菌、化痰、血管活性药物及保护胃黏膜等药物应用。