成人失眠的诊断与药物治疗讲义.pptxVIP

唐山市精神卫生中心 唐山市心理咨询中心 唐山市第五医院 沈振明 zhenmingshen@163.com ;睡眠障碍对生活质量的负面影响很大，但相当多的病人没有得到合理的诊断和治疗。睡眠障碍现已成为威胁世界各国公众的一个突出问题。 世界睡眠日;;要点;神经递质与睡眠;;根据睡眠期EEG 眼球运动肌张力; 肌张力降低 无明显眼球运动;1期(入睡期); 正常睡眠 先进入NREMⅠ~Ⅳ期 然后回到Ⅱ期 (NREM60~80min) 再进入REM (REM15~20min) 睡眠周期90~110min 每夜5~6个周期; 自主神经功能不稳定;要点;美国;患病率;失眠人群分布;失眠的“七宗罪” ;失 眠;失眠是新发/再发内科 或精神心理疾病的危险因素;要点;什么是失眠?;失眠常见五种形式;Diagnostic Criteria for Insomnia睡眠障碍国际分类(ICSD-2) ;失眠分类;失眠的病因分类;失 眠;Ford DE, Kamerow DB. JAMA. 1989(Sept);262(11):1479-1484;常见失眠病因（5P);失眠的分型与病因;未治疗短暂失眠可转变为慢性失眠;慢性失眠可以致残 INSOMNIA IS DISABLING;失眠的评估;失眠3问？;;要点;失眠治疗的目标;失眠的