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- 2020-02-18 发布于天津
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弥漫性外耳道炎临床路径表单适用对象第一诊断为鼓膜炎患者姓名性别年龄门诊号住院号住院日期年月日出院日期年月日标准住院日天时间住院第天住院第天主要诊疗工作询问病史及体格检查完成病历书写上级医师查房初步确定诊断根据病情严重程度确定药物治疗方案并开始用药上级医师查房完成入院检查完成必要的相关科室会诊完成上级医师查房记录等病历书写向患者及家属交代病情及注意事项使用了激素者需注意观察激素的副作用并对症处理重点医嘱长期医嘱耳鼻咽喉科护理常规二级护理普食耳道滴药每日三次根据患者病情决定是否使用口服抗生素治疗临时
弥漫性外耳道炎临床路径表单
适用对象:第一诊断为鼓膜炎(ICD-10:H73.802 )
患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号: 住院号:
住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 标准住院日:≤10天
时间
住院第1天
住院第2天
主
要
诊
疗
工
作
询问病史及体格检查
完成病历书写
上级医师查房,初步确定诊断
根据病情严重程度确定药物治疗方案并开始用药
上级医师查房
完成入院检查
完成必要的相关科室会诊
完成上级医师查房记录等病历书写
向患者及家属交代病情及注意事项
使用了激素者需注意观察激素的副作用,并对症处
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